非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎是指淋球菌以外的病原体，引起的尿道炎，常见的致病微生物有沙眼衣原体、生殖道支原体、解脲支原体等。

非淋菌性尿道炎多发生于性活跃人群，主要通过性接触传播，女性在分娩过程中也有可能将致病菌传染给新生儿。男性被感染后通常会有尿道刺痒、烧灼感、尿道分泌物增多等现象，也有部分患者没有症状。女性被感染后主要累及宫颈，会有白带增多、宫颈水肿、尿道口充血等表现。

该病一般愈后良好，患者日常需要保持良好的生活习惯，提高性安全意识。

非淋菌性尿道炎的症状有尿急、尿痛、尿道或阴道异常分泌物以及伴随症状等。

1、尿急

患者主要表现为一有尿意就需要立即排尿，每次尿量比正常排尿量要少。

2、尿痛

排尿期间会有耻骨以上区域、会阴区域以及尿道部位有明显疼痛感。

3、尿道或阴道异常分泌物

男性尿道会有白色稀薄性或黏液性分泌物。女性阴道内会排出黏液脓性分泌物，还可能会带有异味。

4、伴随症状

男性还会有尿道刺痒、尿道灼热等症状，女性会有下腹部不适、非经期或性交后出血等表现。

非淋菌性尿道炎的病因包括感染性因素、非感染性因素、先天性因素等。

1、感染性因素

因为感染病原体而引起发病，常见的病原体是沙眼衣原体，其次是生殖支原体、解脲脲原体等。单纯疱疹病毒、腺病毒、阴道毛滴虫等致病微生物也会引起非淋菌性尿道炎。

2、非感染性因素

膀胱镜检查、使用杀精剂等机械、化学刺激会导致尿道内菌群异常时会引起非淋菌性尿道炎。

3、先天性因素

肾发育不全、尿路畸形、多囊肾等先天畸形会发生逆行感染，增加非淋菌性尿道炎的发病几率。

患者经常出现尿急、尿痛以及尿道口有分泌物时需要及时就诊泌尿外科明确病因。

其次，若患者有不洁性交史后出现尿道、阴道分泌物增多，伴有尿道刺痒、尿痛、排尿困难、尿频等症状时，需要及时就医完善尿常规及细菌培养检查，明确致病菌。另外，普通人群出现尿道刺痒、尿道口有黏性分泌物时需要及时就医接受检查治疗，以免拖延病情。

日常需要注意保证外阴部位清洁卫生，增加饮水量可以稀释尿液，冲刷尿道，减轻炎症反应。

非淋菌性尿道炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗等。

1、一般治疗

治疗期间避免性接触，增加饮水量，每日饮水量应超过2000ml，有助于冲刷尿道，减少尿道内病原菌滋生。

2、药物治疗

患者需要在医生指导下使用四环素类、大环内酯类、喹诺酮类等广谱抗生素抗感染治疗。

3、物理治疗

患者可以在医生指导下通过超短波、紫外线、红外线等物理疗法治疗，具有抗炎的作用，能缓解尿频、尿急等症状。

非淋菌性尿道炎患者日常应该注意休息、保证清淡饮食、做好病情监测等。

1、注意休息

避免熬夜及过度劳累，病情不重者可以适当参加体育锻炼，如果患者合并有睾丸疼痛或关节疼痛，以卧床休息为主。

2、保证清淡饮食

患者可以多吃新鲜的蔬菜、水果、米粥等食物，搭配蛋白质含量高的食物，如牛肉、牛奶、鸡蛋等，有助于补充营养，适当提高机体免疫力。

3、做好病情监测

非淋菌性尿道炎属于性传播疾病，患者康复后也有可能复发，因此建议患者遵医嘱用药，观察是否有药物不良反应以及治疗后是否有排尿疼痛、尿道口出现黏性分泌物等症状，如果发现异常，需要尽快就医。

避免性滥交、正确使用安全套、改善生活方式等可以预防非淋菌性尿道炎。

1、避免性滥交

限制性伴侣的数量，对性活动较为活跃的青年人要进行安全性行为知识科普。

2、正确使用安全套

性接触时应全程规范的使用安全套，可以减少体液交换，从而降低感染风险。

3、改善生活方式

日常可以适当参加锻炼，如瑜伽、慢走、登山等，有助于提高机体免疫力;还要养成良好的饮食习惯，增加高维生素、高蛋白质食物的摄入，同时保持心情愉快。

通过血液检查、细菌培养、尿道分泌物检查、免疫荧光抗体法检测等方式可以诊断是否有非淋菌性尿道炎。

1、血液检查

通过血常规、肝肾功能等检查，若发现有明显的白细胞计数增高，提示机体存在感染。

2、细菌培养

取少量的患者尿道分泌物样本做细菌培养，可以帮助判断疾病类型。

3、尿道分泌物检查

尿道分泌物涂片在高倍显微镜下显示有多形核白细胞，支原体、衣原体等包涵体时，可以帮助其判断致病菌。

4、免疫荧光抗体法检测

将抗原抗体特异结合与荧光标记技术结合，能够识别是否存在衣原体或支原体感染。