肺动脉瓣狭窄

疾病百科

肺动脉瓣狭窄属于心血管畸形,是先天性发育异常导致。

肺动脉瓣狭窄在临床上指的是肺动脉瓣、瓣上或者瓣下出现狭窄的情况,通常是以肺动脉瓣狭窄较为常见,狭窄程度轻的患者通常不会有明显的症状,部分严重的患者要严格注意避免剧烈活动,降低猝死的可能性。肺动脉瓣狭窄的患者通常要积极进行治疗,降低出现肺动脉关闭不全、肺动脉再狭窄等并发症的可能性。

名称

肺动脉瓣狭窄

就诊科室

心血管外科

发病部位

多发人群

10~20岁男性

治疗方法

手术治疗

是否遗传

相关症状

劳动耐力差 乏力 劳累后心悸

相关疾病

心脏病 心脏瓣膜性疾病 肺动脉高压

相关检查

体格检查 X线检查 心电图检查

相关手术

经皮球囊肺动脉瓣成形术 经胸肺动脉瓣球囊扩张术 心脏直视手术

医保

概述

肺动脉瓣狭窄属于心血管畸形,是先天性发育异常导致。

肺动脉瓣狭窄在临床上指的是肺动脉瓣、瓣上或者瓣下出现狭窄的情况,通常是以肺动脉瓣狭窄较为常见,狭窄程度轻的患者通常不会有明显的症状,部分严重的患者要严格注意避免剧烈活动,降低猝死的可能性。肺动脉瓣狭窄的患者通常要积极进行治疗,降低出现肺动脉关闭不全、肺动脉再狭窄等并发症的可能性。

症状

肺动脉瓣狭窄的患者可以根据病情分为轻度肺动脉瓣狭窄、中度肺动脉瓣狭窄、重度肺动脉瓣狭窄,其症状具有一定的差异性,具体如下:

1.轻度肺动脉瓣狭窄

此时患者通常不会有明显的症状,一般是在体检中或是疾病筛查中发现。

2.中度肺动脉瓣狭窄

此时患者可能会出现活动后轻度乏力,不及时检查治疗随着时间推移会出现胸闷、呼吸不适、心悸、呼吸困难等症状。

3.重度肺动脉瓣狭窄

此时的患者病情较为严重,会出现极度乏力、严重呼吸困难的情况,若是剧烈体力活动,可能会出现晕厥、猝死的情况。

病因

肺动脉瓣狭窄的出现通常是由于先天因素和后天因素导致,具体如下:

1.先天因素

若是患儿在胚胎时期由于自身基因或是染色体的异常,出现肺动脉瓣发育异常,在出生后可能会有肺动脉瓣狭窄的情况。

2.后天因素

若是后天患有风湿性心脏病、类癌综合征等心脏或非心脏本身的病变,会导致右心室排血受阻、右心室肥厚、扩大,可能会出现肺动脉瓣狭窄的情况,从而导致心悸、呼吸困难的病症。

就医

肺动脉瓣狭窄就医指征是体检发现异常、活动后呼吸不适、前胸剧烈疼痛等情况,具体如下:

1.体检发现异常

若是患者在体检期间发现心脏杂音,需要在医院进一步做相关检查。

2.活动后呼吸不适

若是患者在活动后出现疲乏无力、心悸、呼吸困难的情况,并呈现为进行性加重,需要引起重视,积极到医院检查。

3.前胸剧烈疼痛

若是患者出现前胸剧烈疼痛,并在活动后加重,还有嘴唇青紫的情况,需要到医院检查。

治疗

肺动脉瓣狭窄的患者主要是采取手术治疗,如经皮球囊肺动脉瓣成形术、经胸肺动脉瓣球囊扩张术、心脏直视手术等,具体如下:

1.经皮球囊肺动脉瓣成形术

此手术方法适用于单纯肺动脉狭窄,但出现晕厥或是心绞痛的患者,其可以改善症状,术后并发症较少。

2.经胸肺动脉瓣球囊扩张

对于年龄较小并且体重较轻的患者,可以考虑在食道超声的引导下做经胸肺动脉瓣球囊扩张

3.心脏直视手术

对于中重度并且有明显症状的患者可以做心脏直视手术,术后具有一定的并发症。

日常

肺动脉瓣狭窄的患者需要注意合理作息、合理运动、保持良好情绪,具体如下:

1.注意合理作息

生活中尽量避免晚睡、日夜颠倒、睡眠时间短等情况,其会影响机体正常运行,对于病情恢复不利。

2.合理运动

对于肺动脉瓣狭窄的患者需要严格避免剧烈运动,可以选择慢走、瑜伽等运动方式,既可以提高身体机能,也不会增加心肺组织负担。

3.保持良好情绪

对于肺动脉瓣狭窄的患者要注意避免过度焦虑,家里人可以勤沟通,适当做冥想改善。

预防

肺动脉瓣狭窄的预防是注意养成良好生活方式、注意孕期防护、定期体检,具体如下:

1.注意养成良好生活方式

生活中养成早睡早起的生活习惯,注意身体保暖,适当增加体育锻炼,减少外伤感染的出现。

2.注意孕期保护

对于怀孕的女性要注意避免接触放射线、化学性物质,还要保持良好心情,同时注意定期产检。

3.定期体检

对于有家族史或是感染史的患者要注意体检,其可以明确是否有疾病出现,有利于及时控制。

诊断

肺动脉瓣狭窄的诊断方法是体格检查、X线检查、心电图检查等,具体情况如下:

1.体格检查

若是患者胸骨左缘第2肋间有收缩期喷射性杂音,并伴有震颤的情况,需要考虑是心脏异常的情况。

2.X线检查

其可以帮助初步筛查是否有肺动脉瓣狭窄的情况,明确是否出现肺血流、肺动脉段异常的表现。

3.心电图检查

对于轻度肺动脉瓣狭窄的患者可能没有明显异常,中重度的患者会出现V1的R波异常,伴有右心房肥大的表现。

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