肺动脉瓣狭窄属于心血管畸形,是先天性发育异常导致。
肺动脉瓣狭窄在临床上指的是肺动脉瓣、瓣上或者瓣下出现狭窄的情况,通常是以肺动脉瓣狭窄较为常见,狭窄程度轻的患者通常不会有明显的症状,部分严重的患者要严格注意避免剧烈活动,降低猝死的可能性。肺动脉瓣狭窄的患者通常要积极进行治疗,降低出现肺动脉关闭不全、肺动脉再狭窄等并发症的可能性。
名称
就诊科室
发病部位
多发人群
治疗方法
是否遗传
相关症状
相关疾病
相关检查
相关手术
医保
概述
肺动脉瓣狭窄属于心血管畸形,是先天性发育异常导致。
肺动脉瓣狭窄在临床上指的是肺动脉瓣、瓣上或者瓣下出现狭窄的情况,通常是以肺动脉瓣狭窄较为常见,狭窄程度轻的患者通常不会有明显的症状,部分严重的患者要严格注意避免剧烈活动,降低猝死的可能性。肺动脉瓣狭窄的患者通常要积极进行治疗,降低出现肺动脉关闭不全、肺动脉再狭窄等并发症的可能性。
症状
肺动脉瓣狭窄的患者可以根据病情分为轻度肺动脉瓣狭窄、中度肺动脉瓣狭窄、重度肺动脉瓣狭窄,其症状具有一定的差异性,具体如下:
1.轻度肺动脉瓣狭窄
此时患者通常不会有明显的症状,一般是在体检中或是疾病筛查中发现。
2.中度肺动脉瓣狭窄
此时患者可能会出现活动后轻度乏力,不及时检查治疗随着时间推移会出现胸闷、呼吸不适、心悸、呼吸困难等症状。
3.重度肺动脉瓣狭窄
此时的患者病情较为严重,会出现极度乏力、严重呼吸困难的情况,若是剧烈体力活动,可能会出现晕厥、猝死的情况。
病因
肺动脉瓣狭窄的出现通常是由于先天因素和后天因素导致,具体如下:
1.先天因素
若是患儿在胚胎时期由于自身基因或是染色体的异常,出现肺动脉瓣发育异常,在出生后可能会有肺动脉瓣狭窄的情况。
2.后天因素
若是后天患有风湿性心脏病、类癌综合征等心脏或非心脏本身的病变,会导致右心室排血受阻、右心室肥厚、扩大,可能会出现肺动脉瓣狭窄的情况,从而导致心悸、呼吸困难的病症。
就医
肺动脉瓣狭窄就医指征是体检发现异常、活动后呼吸不适、前胸剧烈疼痛等情况,具体如下:
1.体检发现异常
若是患者在体检期间发现心脏杂音,需要在医院进一步做相关检查。
2.活动后呼吸不适
若是患者在活动后出现疲乏无力、心悸、呼吸困难的情况,并呈现为进行性加重,需要引起重视,积极到医院检查。
3.前胸剧烈疼痛
若是患者出现前胸剧烈疼痛,并在活动后加重,还有嘴唇青紫的情况,需要到医院检查。
治疗
肺动脉瓣狭窄的患者主要是采取手术治疗,如经皮球囊肺动脉瓣成形术、经胸肺动脉瓣球囊扩张术、心脏直视手术等,具体如下:
1.经皮球囊肺动脉瓣成形术
此手术方法适用于单纯肺动脉狭窄,但出现晕厥或是心绞痛的患者,其可以改善症状,术后并发症较少。
2.经胸肺动脉瓣球囊扩张
对于年龄较小并且体重较轻的患者,可以考虑在食道超声的引导下做经胸肺动脉瓣球囊扩张
3.心脏直视手术
对于中重度并且有明显症状的患者可以做心脏直视手术,术后具有一定的并发症。
日常
肺动脉瓣狭窄的患者需要注意合理作息、合理运动、保持良好情绪,具体如下:
1.注意合理作息
生活中尽量避免晚睡、日夜颠倒、睡眠时间短等情况,其会影响机体正常运行,对于病情恢复不利。
2.合理运动
对于肺动脉瓣狭窄的患者需要严格避免剧烈运动,可以选择慢走、瑜伽等运动方式,既可以提高身体机能,也不会增加心肺组织负担。
3.保持良好情绪
对于肺动脉瓣狭窄的患者要注意避免过度焦虑,家里人可以勤沟通,适当做冥想改善。
预防
肺动脉瓣狭窄的预防是注意养成良好生活方式、注意孕期防护、定期体检,具体如下:
1.注意养成良好生活方式
生活中养成早睡早起的生活习惯,注意身体保暖,适当增加体育锻炼,减少外伤感染的出现。
2.注意孕期保护
对于怀孕的女性要注意避免接触放射线、化学性物质,还要保持良好心情,同时注意定期产检。
3.定期体检
对于有家族史或是感染史的患者要注意体检,其可以明确是否有疾病出现,有利于及时控制。
诊断
肺动脉瓣狭窄的诊断方法是体格检查、X线检查、心电图检查等,具体情况如下:
1.体格检查
若是患者胸骨左缘第2肋间有收缩期喷射性杂音,并伴有震颤的情况,需要考虑是心脏异常的情况。
2.X线检查
其可以帮助初步筛查是否有肺动脉瓣狭窄的情况,明确是否出现肺血流、肺动脉段异常的表现。
3.心电图检查
对于轻度肺动脉瓣狭窄的患者可能没有明显异常,中重度的患者会出现V1的R波异常,伴有右心房肥大的表现。