房室传导阻滞

房室传导阻滞通常是指心房冲动向心室传导时，信号通路受到干扰，造成传导速度缓慢或中断的一种疾病。

房室传导阻滞好发于药物中毒者、50岁以上冠状动脉粥样硬化性心脏病者等人群。房室传导阻滞可能是肌淀粉样变、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等原因造成的。患者出现房室传导阻滞的情况时，易出现心率减慢、劳力性呼吸困难、晕厥、胸痛、心悸等不适症状。若患者的心率持续变慢，则会导致其出现意识丧失、心力衰竭等并发症。

房室传导阻滞的症状有心率减慢、劳力性呼吸困难、意识丧失等。

1.心率减慢

患者发生房室传导阻滞的情况时，心房冲动的传导可出现异常，影响心脏的电活动，导致其出现心率减慢的症状。

2.劳力性呼吸困难

患者的心率缓慢，导致心功能异常，活动后，可造成心脏负荷，无法正常为肺组织供应血液，引发劳力性呼吸困难症状。

3.意识丧失

患者房室传导阻滞的程度比较严重，造成心脏射血功能障碍，脑组织缺血、缺氧时，易出现意识丧失的症状。

房室传导阻滞可能是先天发育异常、心肌淀粉样变、心肌缺血等原因引起的。

1.先天发育异常

患者出生后，心脏出现先天性缺损的情况时，可造成心脏结构异常，影响心脏的正常功能，导致房室传导阻滞。

2.心肌淀粉样变

患者的心肌出现淀粉样变时，可能会导致心脏的传导系统功能障碍，冲动无法正常传导，引起房室传导阻滞。

3.心肌缺血

脂类物质在患者的冠状动脉管壁沉积，造成冠状动脉管腔狭窄时，可导致其出现心肌缺血的情况，此时也会出现房室传导阻滞的表现。

房室传导阻滞的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

患者经常出现心跳减慢、胸闷、心悸等不适症状时，应该尽快到医院就诊，遵医嘱进行相关检查。

2.病情加重

患者心率逐渐减慢，导致其出现劳力性呼吸困难、晕厥等表现时，需要立即就医，改善房室传导阻滞的情况。

3.引起并发症

房室传导阻滞引起心源性休克、心力衰竭等并发症时，应当立刻到医院接受治疗，有利于病情康复。

房室传导阻滞的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

患者平时应该保持心情愉悦，避免过分焦虑，保证充足的睡眠，不要熬夜，切忌进行剧烈的体力劳动，防止出现呼吸困难的症状。

2.药物治疗

患者可以按照医生的指示使用硫酸阿托品注射液、盐酸异丙肾上腺素注射液等药物，有助于提高心率，改善不适。

3.手术治疗

患者出现明显的临床不适症状时，应当进行心脏起搏器植入术，促使房室传导恢复正常，避免出现晕厥的情况。

房室传导阻滞日常应注意劳逸结合、随访观察、科学搭配饮食等。

1.劳逸结合

患者平时需要保证充足的休息时间，尽量不要进行重体力劳动，保证劳逸结合，避免房室传导阻滞加重。

2.随访观察

患者日常生活中还应该按照医生规定的时间去医院随访观察，了解房室传导阻滞是否好转，及时根据病情调整治疗方案。

3.科学搭配饮食

患者平常还需要合理搭配饮食，适当限制钠盐和脂肪的摄入，避免心脏负担加重，影响房室传导阻滞的治疗效果。

预防房室传导阻滞的方法有遵医嘱用药、注意防寒保暖、积极治疗相关疾病等。

1.遵医嘱用药

人体患有基础疾病时，应该严格按照医生的要求使用处方或非处方药，维持心脏功能，预防房室传导阻滞。

2.注意防寒保暖

人体日常生活中需要注意防寒保暖，及时根据周围温度的变化加减衣物，避免上呼吸道感染，防止发生房室传导阻滞的情况。

3.积极治疗相关疾病

人体患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等疾病时，应该立即治疗，改善心肌缺血的情况，降低房室传导阻滞的发病率。

房室传导阻滞的诊断方法是体格检查、实验室检查、影像学检查、其他检查等。

一、体格检查

医生对患者的体格检查时，能够了解心率和血压的变化情况，同时观察颈静脉搏动是否存在异常。

二、实验室检查

1、血生化检查

患者能够根据血生化的检查结果，判断是否存在洋地黄中毒的情况，有助于排查房室传导阻滞的病因。

2、肌钙蛋白检测

患者进行肌钙蛋白检查时，医生可以根据血清肌钙蛋白的水平，判断其是否存在心肌病变的情况，帮助辅助诊断房室传导阻滞。

三、影像学检查

1、胸部X线检查

患者进行胸部X线检查时，能够观察心脏的结构有无变化，对诊断房室传导组织有帮助。

2、超声心动图检查

超声心动图检查可以了解患者有无结构性心脏病、左室射血分数异常等病变，能够为严重的房室传导阻滞的治疗提供意见。

3、冠脉造影检查

医生怀疑患者存在心肌缺血的情况时，需要进行冠脉造影检查，观察血流有无异常，有助于明确房室传导阻滞的发病原因。

四、其他检查

患者进行心电图检查时，能够根据心电图的波形观察心脏的跳动情况，同时还可以根据P-R间期判断房室传导阻滞的疾病类型。