肺心病指的是肺源性心脏病,其是由于肺动脉高压导致的心脏性疾病。
肺源性心脏病是由于支气管、肺部、肺血管、胸廓等部位出现病变,导致肺血管阻力增加,引起右心室结构和功能出现异常。其属于较为严重的呼吸系统和循环系统疾病,可能会出现呼吸衰竭和心力衰竭的情况。在临床上可能是和遗传因素、气道高反应性、环境因素、化学物质等有关,在气温骤然变化时,肺源性心脏病容易出现病发或病情加重的情况。
名称
就诊科室
发病部位
多发人群
治疗方法
是否遗传
相关症状
相关疾病
相关检查
相关手术
医保
概述
肺心病指的是肺源性心脏病,其是由于肺动脉高压导致的心脏性疾病。
肺源性心脏病是由于支气管、肺部、肺血管、胸廓等部位出现病变,导致肺血管阻力增加,引起右心室结构和功能出现异常。其属于较为严重的呼吸系统和循环系统疾病,可能会出现呼吸衰竭和心力衰竭的情况。在临床上可能是和遗传因素、气道高反应性、环境因素、化学物质等有关,在气温骤然变化时,肺源性心脏病容易出现病发或病情加重的情况。
症状
肺心病考虑是肺源性心脏病,在临床上可以分为急性肺源性心脏病、慢性肺源性心脏病,因病情发展不同,症状也不相同,具体如下:
1.急性肺源性心脏病
患者起病多较急,可能会有胸痛、呼吸不适、出冷汗、发绀、烦躁不安等情况,还可能会有神志障碍、窒息感、休克等情况。
2.慢性肺源性心脏病
肺、心功能代偿期的患者会出现咳嗽、咳痰、气促、心悸的情况,活动后会有心悸、呼吸困难的表现。肺、心功能失代偿期的患者会出现呼吸衰竭、右心衰竭的表现,如皮肤潮红、头痛、食欲不振、心悸、呼吸困难等。
病因
肺心病在临床上是肺源性心脏病,此疾病在临床上分为急性和慢性肺源性心脏病,具体病因如下:
1.急性肺源性心脏
急性肺源性心脏通常是由于肺栓塞导致,其因为各种栓子阻塞肺动脉引起,但在临床上急性肺源性心脏还和重症急性呼吸窘迫综合征有关。
2.慢性肺源性心脏病
慢性肺源性心脏病的出现可能是慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺结核等疾病导致,其可能会出现高碳酸血症,影响生物因子和离子的变化,出现肺血管减少,肺动脉高压,诱发疾病出现。
就医
肺心病在医学上是肺源性心脏病,其就医指征是不明原因的呼吸不适、不明原因的胸痛、不明原因的心悸,具体如下:
1.不明原因的呼吸不适
若是女性在没有受凉、环境密闭的情况下出现呼吸不适、窒息感,需要引起重视,到医院检查。
2.不明原因的胸痛
在没有受到外伤的情况下,出现胸部不明原因的疼痛,需要到医院检查。
3.不明原因的心悸
在没有受到任何刺激的情况下,出现心脏区域不适,需要到医院做全面检查。
治疗
肺心病在临床上可能是肺源性心脏病,肺源性心脏病的患者可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等,具体如下:
1.一般治疗
对于没有出现不适症状的患者,可以循序渐进的进行功能锻炼,其可以增强肺部组织功能,对于免疫力也可以起到提高作用。
2.药物治疗
对于呼吸功能得到改善的患者需要考虑正性肌力药,如毒毛花苷K、毛花苷丙等,其可以帮助增强心肌收缩能力。
3.手术治疗
对于高危肺栓塞患者可以考虑肺动脉血栓摘除术,肺源性心脏病以上方法无法控制时可以考虑肺减容手术、肺移植手术改善。
日常
肺心病是指肺源性心脏病,患者日常生活中应注意饮食营养、避免去不良场所、注意病情监测,具体如下:
1.注意饮食营养
肺源性心脏病属于消耗性疾病,患者生活中要摄入牛奶、豆腐、黄豆、牛肉等高蛋白食物,还需要适当补充维生素和微量元素,满足身体所需。
2.避免去不良场所
肺源性心脏病的患者要减少去人群密集的场所,也要避免去高原缺氧地区,注意所处环境的空气流通。
3.注意病情监测
对于肺心病恢复阶段的患者,要注意监测体重、液体出入量、血氧饱和度等。
预防
肺心病可能是肺源性心脏病,可以通过减少有害气体吸入、积极改善基础病、积极接种疫苗预防病灶出现,具体情况如下:
1.减少有害气体吸入
生活中避免吸烟,控制职业环境污染,减少有害气体的吸入,降低肺纤维化、肺炎的出现。
2.积极改善基础病
对于本身患有支气管炎、肺炎的患者,需要积极配合医生使用有阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片、氢溴酸右美沙芬片、氨茶碱片等药物治疗,降低病情持续性进展的情况。
3.积极接种疫苗
对于身体免疫力低下的人群,在呼吸道疾病高发季节,可以接种流感疫苗、肺炎疫苗,降低疾病发生率。
诊断
肺心病在临床上考虑是肺源性心脏病,可以通过医生查体、影像学检查、特殊检查等,具体如下:
1.医生查体
需要观察患者是否出现桶状胸,呼吸音、心率是否有异常变化来初步考虑病情。
2.影像学检查
若是可以通过胸片发现右下肺动脉和中心动脉扩张,肺动脉段突出的情况,需要考虑是异常的,还可以通过肺部CT、超声心动图来明确肺动脉是否增宽、右心室是否异常。
3.特殊检查
对于肺源性心脏病的患者还需要做心电图检查、肺功能测定、右心导管检查等,其可以明确心脏功能,还可以发现是否有阻塞性通气障碍、功能障碍的情况。