肺心病

疾病百科

肺心病指的是肺源性心脏病,其是由于肺动脉高压导致的心脏性疾病。

肺源性心脏病是由于支气管、肺部、肺血管、胸廓等部位出现病变,导致肺血管阻力增加,引起右心室结构和功能出现异常。其属于较为严重的呼吸系统和循环系统疾病,可能会出现呼吸衰竭和心力衰竭的情况。在临床上可能是和遗传因素、气道高反应性、环境因素、化学物质等有关,在气温骤然变化时,肺源性心脏病容易出现病发或病情加重的情况。

名称

肺心病

就诊科室

呼吸科

发病部位

肺 心脏

多发人群

吸烟人群 肺血管疾病人群

治疗方法

药物治疗 急性期治疗 一般治疗 手术治疗

是否遗传

相关症状

胸痛 呼吸不适 出冷汗 发绀 咳嗽 咳痰 气促 心悸

相关疾病

肺癌 咳嗽 哮喘

相关检查

医生查体 影像学检查 心电图检查 肺功能测定 右心导管检查

相关手术

肺减容手术 肺移植手术

医保

概述

肺心病指的是肺源性心脏病,其是由于肺动脉高压导致的心脏性疾病。

肺源性心脏病是由于支气管、肺部、肺血管、胸廓等部位出现病变,导致肺血管阻力增加,引起右心室结构和功能出现异常。其属于较为严重的呼吸系统和循环系统疾病,可能会出现呼吸衰竭和心力衰竭的情况。在临床上可能是和遗传因素、气道高反应性、环境因素、化学物质等有关,在气温骤然变化时,肺源性心脏病容易出现病发或病情加重的情况。

症状

肺心病考虑是肺源性心脏病,在临床上可以分为急性肺源性心脏病、慢性肺源性心脏病,因病情发展不同,症状也不相同,具体如下:

1.急性肺源性心脏病

患者起病多较急,可能会有胸痛、呼吸不适、出冷汗、发绀、烦躁不安等情况,还可能会有神志障碍、窒息感、休克等情况。

2.慢性肺源性心脏病

肺、心功能代偿期的患者会出现咳嗽、咳痰、气促、心悸的情况,活动后会有心悸、呼吸困难的表现。肺、心功能失代偿期的患者会出现呼吸衰竭、右心衰竭的表现,如皮肤潮红、头痛、食欲不振、心悸、呼吸困难等。

病因

肺心病在临床上是肺源性心脏病,此疾病在临床上分为急性和慢性肺源性心脏病,具体病因如下:

1.急性肺源性心脏

急性肺源性心脏通常是由于肺栓塞导致,其因为各种栓子阻塞肺动脉引起,但在临床上急性肺源性心脏还和重症急性呼吸窘迫综合征有关。

2.慢性肺源性心脏病

慢性肺源性心脏病的出现可能是慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺结核等疾病导致,其可能会出现高碳酸血症,影响生物因子和离子的变化,出现肺血管减少,肺动脉高压,诱发疾病出现。

就医

肺心病在医学上是肺源性心脏病,其就医指征是不明原因的呼吸不适、不明原因的胸痛、不明原因的心悸,具体如下:

1.不明原因的呼吸不适

若是女性在没有受凉、环境密闭的情况下出现呼吸不适、窒息感,需要引起重视,到医院检查。

2.不明原因的胸痛

在没有受到外伤的情况下,出现胸部不明原因的疼痛,需要到医院检查。

3.不明原因的心悸

在没有受到任何刺激的情况下,出现心脏区域不适,需要到医院做全面检查。

治疗

肺心病在临床上可能是肺源性心脏病,肺源性心脏病的患者可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等,具体如下:

1.一般治疗

对于没有出现不适症状的患者,可以循序渐进的进行功能锻炼,其可以增强肺部组织功能,对于免疫力也可以起到提高作用。

2.药物治疗

对于呼吸功能得到改善的患者需要考虑正性肌力药,如毒毛花苷K、毛花苷丙等,其可以帮助增强心肌收缩能力。

3.手术治疗

对于高危肺栓塞患者可以考虑肺动脉血栓摘除术,肺源性心脏病以上方法无法控制时可以考虑肺减容手术、肺移植手术改善。

日常

肺心病是指肺源性心脏病,患者日常生活中应注意饮食营养、避免去不良场所、注意病情监测,具体如下:

1.注意饮食营养

肺源性心脏病属于消耗性疾病,患者生活中要摄入牛奶、豆腐、黄豆、牛肉等高蛋白食物,还需要适当补充维生素和微量元素,满足身体所需。

2.避免去不良场所

肺源性心脏病的患者要减少去人群密集的场所,也要避免去高原缺氧地区,注意所处环境的空气流通。

3.注意病情监测

对于肺心病恢复阶段的患者,要注意监测体重、液体出入量、血氧饱和度等。

预防

肺心病可能是肺源性心脏病,可以通过减少有害气体吸入、积极改善基础病、积极接种疫苗预防病灶出现,具体情况如下:

1.减少有害气体吸入

生活中避免吸烟,控制职业环境污染,减少有害气体的吸入,降低肺纤维化、肺炎的出现。

2.积极改善基础病

对于本身患有支气管炎、肺炎的患者,需要积极配合医生使用有阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片、氢溴酸右美沙芬片、氨茶碱片等药物治疗,降低病情持续性进展的情况。

3.积极接种疫苗

对于身体免疫力低下的人群,在呼吸道疾病高发季节,可以接种流感疫苗、肺炎疫苗,降低疾病发生率。

诊断

肺心病在临床上考虑是肺源性心脏病,可以通过医生查体、影像学检查、特殊检查等,具体如下:

1.医生查体

需要观察患者是否出现桶状胸,呼吸音、心率是否有异常变化来初步考虑病情。

2.影像学检查

若是可以通过胸片发现右下肺动脉和中心动脉扩张,肺动脉段突出的情况,需要考虑是异常的,还可以通过肺部CT、超声心动图来明确肺动脉是否增宽、右心室是否异常。

3.特殊检查

对于肺源性心脏病的患者还需要做心电图检查、肺功能测定、右心导管检查等,其可以明确心脏功能,还可以发现是否有阻塞性通气障碍、功能障碍的情况。

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