低钙血症是由于血清内钙离子浓度降低引起的代谢性疾病。

低钙血症的出现通常与药物刺激、甲状腺功能减退、维生素D缺乏、肾脏疾病等有关，劳累、腹泻等可增加患病风险。患者可出现肌肉痉挛、感觉异常、皮肤干燥、精神异常等症状，部分患者可出现白内障，若病情长时间得不到控制，可并发骨质疏松症。病因明确者经治疗后通常可得到痊愈，部分慢性患者可能需要终身服药。

低钙血症通常会出现感觉异常、肌肉痉挛、毛发干枯、神经异常等症状。

1、感觉异常

由于血清钙离子浓度降低，会影响神经兴奋性，引起功能障碍，患者面部、手足等部位可出现麻木、刺痛等症状。

2、肌肉痉挛

神经肌肉兴奋性增高，引起肌肉痉挛，出现手足抽搐、口角抽动等症状，严重者可出现喉痉挛，影响呼吸。

3、毛发干枯

由于体内水电解质紊乱，影响毛发、皮肤的营养供应，出现毛发干枯、皮肤干燥等表现。

4、神经异常

若病情长期得不到控制，患者可出现焦虑、抑郁等情绪，部分患者中枢神经出现异常放电，引起癫痫发作。

低钙血症通常是由于维生素D缺乏、甲状腺功能减退、肾脏疾病、急性胰腺炎等原因引起。

1、维生素D缺乏

若日常饮食不当导致机体缺乏维生素D，会影响钙离子的吸收，导致血清钙浓度下降，引起低钙血症。

2、甲状腺功能减退

甲状腺功能减退导致甲状腺激素不足，影响维生素D的活化，并导致钙磷调节失衡，出现低钙血症。

3、肾脏疾病

若肾功能存在异常，导致钙流失增多，诱发低钙血症。

4、急性胰腺炎

患者体内胰液分泌增多，引起组织坏死，产生大量脂肪酶，可与血清钙结合，导致血清钙浓度下降，引起发病。

低钙血症的就医指征有血清钙水平降低、出现肌肉痉挛、突发癫痫等。

1、血清钙水平降低

若日常体检时发现血清钙水平下降，低于2.25mmol/L，无论有无异常表现均需要积极就医检查。

2、出现肌肉痉挛

频繁出现肌肉痉挛，引起手足抽搐、喉痉挛、面肌抽搐等症状，需要立即就医诊治。

3、突发癫痫

若曾经未患有癫痫，突然出现的癫痫发作，且呈阵发性，伴有昏厥、胸痛等症状，应立即前往医院进行诊治。

低钙血症可采取一般治疗、药物治疗等方式改善病情。

1、一般治疗

患者需保证情绪稳定，控制呼吸频率，治疗期间采取心电监护，监测心率、呼吸等体征变化，血氧降低者可给予氧气吸入。日常饮食中可增加钙离子、维生素D的摄入。

2、药物治疗

使用葡萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液等药物进行补钙，提升血清钙水平，并使用维生素D2片、维生素D滴剂等药物治疗，促进机体对钙离子的吸收。

低钙血症日常应注意饮食、科学运动、增加日照、监测病情等。

1、饮食

日常可增加钙、蛋白质、维生素的摄入，避免大量摄入草酸，以防影响钙的吸收，并控制盐分摄入。戒烟忌酒，以防兴奋神经，加重病情。

2、科学运动

适当进行有氧运动，改善体质，伴有骨质疏松者需控制运动强度，以防引起骨骼损伤。

3、增加日照

前往户外进行活动，延长日照时长，有利于体内维生素D的合成。

4、监测病情

定期复诊，并观察自身症状变化，若出现癫痫发作、昏厥等情况，需及时就医治疗。

低钙血症可通过健康饮食、合理运动、积极治疗原发疾病等方式进行预防。

1、健康饮食

保持日常饮食营养搭配合理，可适当增加维生素D、钙的摄入，避免摄入大量草酸。存在维生素D缺乏者可在医生建议下使用维生素D滴剂、维生素D2软胶囊等药物帮助补充。

2、合理运动

日常保持规律的体育锻炼，尽量前往户外活动，增加日照时间。

3、积极治疗原发疾病

患有甲状腺功能减退、肾脏疾病者，需积极治疗，避免病情加重影响血清钙水平。

低钙血症可通过体格检查、实验室检查、影像学检查等帮助诊断。

1、体格检查

观察患者体征，若呼吸较快，伴有肌肉抽搐、手足搐溺、喉痉挛等表现，患病可能较大。且可通过问诊了解既往病史，帮助排查病因。

2、实验室检查

监测血钙总水平，若低于2.25mmol/L，可做出诊断，且可通过甲状腺旁腺激素水平检测、25羟维生素D3水平检测等排查病因，排除甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏等可能。

3、影像学检查

进行X线检查，观察骨骼有无异常改变，判断是否存在骨质疏松。