大叶性肺炎

大叶性肺炎属于肺部疾病，是肺泡受到致病菌感染，导致局部出现炎症及组织损伤，从而影响肺功能。

大叶性肺炎通常是由于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等感染引起，通常在淋雨、醉酒、疲劳过度时发病。根据病情的进展，可将其分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期。发病早期可出现鼻塞、咳嗽等症状，后期可出现高热、咳痰、胸痛、肌肉酸痛、乏力等症状，痰液多呈铁锈色。

大叶性肺炎的症状有高热、咳嗽、胸痛、消化道不适等。

1.高热

致病菌进入体内后会释放内源性致热源，影响体温中枢，导致体温增高，通常为高热，波动幅度较小。

2.咳嗽

气管内会出现分泌物，刺激黏膜引起咳嗽，且会出现痰液，痰液多呈铁锈色。

3.胸痛

若感染波及胸膜，胸膜处出现炎症，咳嗽时出现摩擦可出现疼痛，并且可向肩部放射。

4.消化道不适

体温增长可影响消化道内酶的活性，胃肠功能减弱，出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。

大叶性肺炎是由于致病菌感染肺部引起，发病可能与呼吸系统疾病、免疫力下降、吸烟等因素有关。

1.呼吸系统疾病

本身患有慢性阻塞性肺病、流行性感冒等呼吸系统疾病，呼吸道防御能力减弱，易受到致病菌感染。

2.免疫力下降

当机体在醉酒、过度劳累、淋雨等状态下，抵抗力出现下降，更易受到感染。

3.吸烟

若长期吸烟，香烟中含有的尼古丁、烟焦油、苯并芘等有害物质会损害呼吸系统的防御能力，诱发感染，引起大叶性肺炎。

大叶性肺炎的就医指征是突然出现高热、出现呼吸困难症状、咳出铁锈色痰液、出现昏厥。

1.突然出现高热

短期内体温大幅增高，多维持在39摄氏度以上，波动不超过1摄氏度。

2.出现呼吸困难症状

难以正常呼吸，出现气喘、口唇发绀等缺氧表现。

3.咳出铁锈色痰液

频繁咳痰，且痰液呈铁锈色，是大叶性肺炎较为典型的症状。

4.出现昏厥

突然昏厥，且无法唤醒。

若出现上述指征，需及时前往医院就诊。

大叶性肺炎可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。

1.一般治疗

患病期间需卧床休息，高热者可进行物理降温，及时清理呼吸道分泌物，呼吸困难者给与氧气支持。

2.药物治疗

通过痰培养检查明确病原体，针对性使用青霉素、头孢菌素类药物、喹诺酮类抗生素等药物控制感染，减轻炎症，服用布洛芬、对乙酰氨基等药物降低体温。

3.手术治疗

出现脓胸者，想通过肺部穿刺将脓液引流，严重者需进行胸腔闭式引流，避免感染加重。

大叶性肺炎日常需注意饮食、病情监测、居住环境良好、避免劳累受寒等。

1.饮食

需增加蛋白质、维生素的摄入，保证每日热量供应，增加饮水量，避免食用辛辣、油腻的食物。

2.病情监测

每日测量体温，观察咳嗽、胸痛等症状是否出现改善，定期复诊，观察病情发展情况。

3.居住环境良好

保持居住环境清洁卫生，温湿度适宜，不可存在粉尘、香烟雾气等刺激性气体。

4.避免劳累受寒

不可进行重体力劳动，避免淋雨、受寒，否则可影响抵抗力，不利于疾病的康复。

大叶性肺炎可通过保持饮食营养均衡、戒烟、避免感染行为、避免疾病诱因等方式进行预防。

1.保持饮食营养均衡

日常需保持良好的饮食习惯，增加蛋白质、维生素的摄入，增强体质，降低感染风险。

2.戒烟

避免吸烟，同时避免吸入二手烟，保护呼吸系统的防御能力。

3.避免感染行为

在流感高发季节，避免前往人群众多的公共场所，不与相关患者密切接触，外出时佩戴口罩。

4.避免疾病诱因

不可过度劳累，避免酗酒、受寒、淋雨等情况出现，可降低患病风险。

大叶性肺炎可通过自身症状、体格检查、病原学检查、胸部影像学检查等帮助诊断。

1.自身症状

出现咳嗽、咳痰、高热、呼吸困难等症状，且痰液呈铁锈色，患病概率较大。

2.体格检查

测量体温，对肺部进行叩诊、听诊，若体温在39摄氏度以上，听诊出现湿性啰音，可能患病。

3.病原学检查

提取痰液进行培养，若其中发现肺炎链球杆菌，即可确诊。

4.胸部影像学检查

观察肺部结构，是否存在气腔、炎症浸润阴影等表现，帮助了解病情的发展情况。