骶管囊肿

骶管囊肿指的是骶管内部出现了囊性病变的情况。

骶管囊肿的出现可能是骶管内部结构出现异常导致囊性病变，如神经束膜囊肿、脊膜囊肿等。患者在病情早期通常没有明显症状，部分患者可能会出现腰骶部、会阴部疼痛、麻木的情况，还可能会出现肌力下降、大小便异常、性功能障碍的情况。患者需要到医院进行影像学检查，如磁共振、X线、CT等明确骶骨的受损情况和形态改变。

骶管囊肿的患者会出现疼痛不适、性功能障碍、大小便不适等，具体如下:

1.疼痛不适

骶管囊肿的患者可能在臀部、马鞍区、下肢后部出现感觉和运动功能障碍的情况，多在起立和坐下时较为明显。

2.性功能障碍

部分患者若是出现生殖器区域麻木时可能会有勃起困难的情况，影响正常的性生活。

3.大小便不适

对于骶管囊肿严重的患者可能会出现便秘、大小便失禁、排尿困难的表现。

骶管囊肿的出现可能是先天性因素、后天性因素等基础病因引起，也可能是脑脊液压力增高诱发，具体如下：

一、基础病因

1.先天性因素

若是女性患有埃当综合征等先天性疾病，患者的骶管内部结构可能会出现发育不全的情况，容易出现骶管囊肿的表现。

2.后天因素

对于出现炎症、创伤、退行性病变的患者可能会出现静脉回流障碍的情况，此时容易有骶管囊肿。

二、诱发因素

在患者咳嗽、压力排便时脑脊液压力会出现增高的情况，此时容易进入气体腔隙，出现骶管囊肿的表现。

骶管囊肿就医指征是腰骶部不适、大小便异常、影像学检查异常，具体如下：

1.腰骶部不适

对于生活中出现腰骶部或是会阴部麻木不适的人员，需要考虑是身体异常表现，建议到医院就诊明确。

2.大小便异常

若是生活中出现大小便排出异常，如排尿困难、便秘、尿潴留等情况时，需要及时到医院做检查明确病因。

3.影像学检查异常

在体检时发现自己的骶管部位出现疑是囊肿的情况，此时想要在医院做进一步检查明确。

骶管囊肿的患者可以采取药物治疗、手术治疗、其他治疗等，具体如下：

1.药物治疗

对于出现腰骶部疼痛的患者可以使用塞来昔布、布洛芬改善;对于出现便秘的患者，可以使用乳果糖、聚乙二醇4000散剂改善。

2.手术治疗

对于骶管囊肿的患者可以采取囊壁部分切除+神经根袖套成形术治疗，其可以帮助缩小或是消除囊肿，但此方法对于囊壁较薄的患者不建议采取。

3.其他治疗

对于存在手术禁忌症的患者可以考虑采取其他治疗，如介入治疗，其创伤小、疗效较好。

骶管囊肿日常应注意及时增加衣物、注意劳逸结合、注意安全防护等，具体如下：

1.注意及时增减衣物

骶管囊肿的患者生活中注意增减衣物，避免出现感冒咳嗽的行为，防止脑脊液进入其他腔隙，出现囊肿增大的情况。

2.注意劳逸结合

骶管囊肿的患者可以适当进行游泳、太极等运动，但避免进行跑步、跳舞等剧烈运动，同时不建议久坐久站。

3.注意安全防护

对于运动不便的患者需要正确使用轮椅、拐杖等工具，避免出现摔倒等情况。

骶管囊肿的患者可以通过避免久坐久站、用力排便、定期体检等行为预防。

1.避免久坐久站

在生活中女性避免久坐久站，防止出现血流不畅、脑脊液压力增加的情况。女性可以适当做扩胸运动等改善脊柱管内压力。

2.用力排便

日常需要摄入足够的水、芹菜、韭菜、西蓝花等食物，其可以促进大便排出，保持大便的通畅，降低便秘的可能性。

3.定期体检

生活中要关注自身身体变化，若是出现腰部不适感、性生活障碍等情况，需要及时到医院检查，有利于尽早控制病情。

骶管囊肿的诊断方法是医生查体、影像学检查、特殊检查等，具体如下：

1.医生查体

医生会指导患者做对抗运动，从而观察患者的肌力。还可能会使用棉签、针尖给予患者刺激，明确是否有正常神经反射。

2.影像学检查

怀疑骶管囊肿通常会建议做MRI检查，其可以显示出囊肿的大小、内部结构、位置等，有利于鉴别于其他疾病。

3.特殊检查

部分患者可能会做神经电生理检查，其可以通过肌电图观察神经通路的电信号传导，帮助判断是否有神经损伤的情况。