胆囊癌

疾病百科

胆囊癌是指发生在胆囊的恶性肿瘤性疾病。

胆囊癌是胆道系统常见的恶性疾病,发病部位位于胆囊,主要是胆囊细胞的生长失去控制,出现恶性增殖和复制的一种现象。胆囊癌可以起源于胆囊底部、体部、颈部、胆囊管等部位,其中以胆囊底、颈部和体部发病比较多见。

胆囊癌的确切病因还不清楚,可能与遗传、胆囊结石、胆囊慢性炎症、胆囊腺瘤性息肉、胰胆管混合异常、肥胖症、糖尿病等因素有关。患者的典型症状有腹痛、腹部包块、黄疸等。还可能伴随消化不良、消瘦、贫血、发热、腹水、腹膜炎等症状。

名称

胆囊癌

就诊科室

肝胆外科

发病部位

多发人群

中老年人群

治疗方法

一般治疗 药物治疗 手术治疗 放射治疗 化学治疗

是否遗传

相关症状

腹痛 腹部包块 黄疸 消化不良 低热 消瘦

相关疾病

肝癌 胆囊炎 胆管癌

相关检查

细胞学检查 肿瘤标志物检查 彩色多普勒超声检查 多排螺旋CT检查

相关手术

胆囊癌根治性切除术 姑息性减瘤手术

医保

概述

胆囊癌是指发生在胆囊的恶性肿瘤性疾病。

胆囊癌是胆道系统常见的恶性疾病,发病部位位于胆囊,主要是胆囊细胞的生长失去控制,出现恶性增殖和复制的一种现象。胆囊癌可以起源于胆囊底部、体部、颈部、胆囊管等部位,其中以胆囊底、颈部和体部发病比较多见。

胆囊癌的确切病因还不清楚,可能与遗传、胆囊结石、胆囊慢性炎症、胆囊腺瘤性息肉、胰胆管混合异常、肥胖症、糖尿病等因素有关。患者的典型症状有腹痛、腹部包块、黄疸等。还可能伴随消化不良、消瘦、贫血、发热、腹水、腹膜炎等症状。

症状

胆囊癌症状主要分为典型症状和伴随症状,具体如下:

1、典型症状

患者的典型症状主要包括腹痛、腹部包块以及黄疸等。腹痛主要为无特异性右上腹痛,可以是持续性隐痛、钝痛或阵发性剧痛。腹部包块主要出现在疾病进展期或晚期,患者可摸到右上腹包块。黄疸主要是因为肿瘤侵犯肝门部或肝外胆管引发胆管梗阻导致的,主要症状为皮肤、巩膜黄染,尿液发黄等。

2、伴随症状

随着疾病进展,肿瘤可能会影响肝脏、胆道、胃肠道等器官功能,导致患者出现消化不良、消化道穿孔、消瘦、贫血、食欲不振、腹膜炎等症状。

病因

胆囊癌可能与胆囊结石、胆囊慢性炎症、肥胖症和糖尿病等因素相关。

1、胆囊结石

根据研究显示,患有胆囊结石患者发生胆囊癌的几率比较高,且胆囊结石越大,发生胆囊癌的几率越高。

2、胆囊慢性炎症

胆囊长期受到慢性炎症刺激可以导致胆囊发生萎缩及功能丧失现象,从而诱发胆囊癌。

3、肥胖症和糖尿病

糖尿病和肥胖症患者容易有机体代谢失衡紊乱现象出现,从而增加患胆囊癌的风险。如果患者的体重指数越高,患胆囊癌的风险越高。

就医

胆囊癌的就医流程主要包括观察自身症状、选择科室、医生问诊、完善检查等。

1、观察自身症状

如果出现上腹部疼痛、腹部包块、黄疸、低热、食欲减退等现象,则需要警惕是胆囊癌导致的,需要尽快就医。

2、选择科室

怀疑患有胆囊癌可以选择肝胆外科、普外科就诊。

3、医生问诊

到诊室后患者需要将自身出现的不适症状主动告知医生,医生会询问患者是否有胆囊结石、慢性胆囊炎、肥胖症、糖尿病等疾病史,对疾病做初步诊断,开具相关检查单。

4、完善检查

患者根据检查单去检验科完善检查,一般有细胞学检查、肿瘤标志物检查、超声检查、CT检查、内镜检查等,医生根据检查结果以及患者的主诉和病史,做出诊断。

治疗

胆囊癌的治疗方法有一般治疗、药物治疗以及手术治疗、放化疗等方式。

1、一般治疗

建议患者以清淡的食物为主,尽量少食多餐,有助于减轻胆囊消化负担,改善不适症状。此外,需要保证充分的休息时间,避免劳累。

2、药物治疗

胆囊癌患者可以遵医嘱使用保肝、退黄、消化道黏膜保护剂,帮助改善症状。如果合并感染、疼痛严重的患者可以选择解痉、止痛、抗炎药物进行治疗。

3、手术治疗

早期胆囊癌患者一般选择胆囊癌根治性切除术治疗,如果是中晚期患者已经失去根治性手术机会,可考虑采取姑息性肿瘤切除手术治疗。

4、放化疗

早期胆囊癌患者术后进行放化疗有助于预防癌细胞复发和转移。中晚期患者进行放化疗能够抑制肿瘤细胞增长,提高患者的预后效果。

日常

胆囊癌日常护理方法主要有合理饮食、适当运动、做好病情监测等。

1、合理饮食

胆囊癌患者的消化功能有所减退,饮食需要注意尽量以清淡为主,避免摄入油腻、辛辣等刺激性食物。此外,可以采取少食多餐的方式减轻消化负担。

2、适当运动

患者可以根据自身身体情况选择合适的运动,比如散步、游泳、太极拳等,有助于增强身体的抵抗力,改善精神状态。

3、做好病情监测

如果接受手术治疗,术后一年内需要每月按时去医院复查,术后一年后应坚持每3个月进行一次复查,了解身体恢复情况,病情是否有异常进展。

预防

胆囊癌的预防方法有适当运动、健康饮食、积极治疗相关疾病、定期体检等。

1、适当运动

日常保持良好的运动习惯,保证一定的运动量有助于预防肥胖,维持合理体重,从而降低患胆囊癌的几率。

2、健康饮食

养成健康的饮食习惯,饮食保持清淡,避免油腻,能够减轻胆囊的消化负担,预防胆囊癌。

3、积极治疗相关疾病

如果存在胆囊结石、胆囊慢性炎症、胆囊息肉等疾病,建议及时进行治疗,以免进展为胆囊癌。

4、定期体检

定期体检,有助于了解身体健康状况,一旦发现异常,尽早处理,从而降低发生胆囊癌的几率。

诊断

胆囊癌可以从临床症状、患者病史、相关检查等方面进行诊断。

1、临床症状

如果发现自身出现上腹部疼痛、腹部包块、皮肤、巩膜发黄、低热、食欲低下等症状,则可能是胆囊癌导致的,需要及时就医检查。

2、患者病史

如果自身存在胆囊结石、胆囊息肉、慢性胆囊炎、糖尿病、肥胖症等疾病,则发生胆囊癌的几率非常高,能够为疾病诊断提供依据。

3、相关检查

如果进行胆囊穿刺活检发现癌细胞,则可以确诊患有胆囊癌。此外,进行癌胚抗原、糖蛋白CA-199等肿瘤标志物检查发现异常增高,也可以作为诊断的依据。超声、CT等影像学检查发现胆囊部位存在异常增生物,也是诊断癌变的有效依据。

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