迟发性外伤性脑内血肿

迟发性外伤性脑内血肿主要是指患者发生脑外伤后，首次进行CT检查并未发现血肿，短时间内症状好转，但是原有症状突然加重，再次进行CT检查，发现颅内有血肿形成的一种疾病。

迟发性外伤性脑内血肿好发于有脑外伤病史的人群。迟发性外伤性脑内血肿可能是脑组织坏死、酶代谢物释放、二氧化碳浓度增高等原因造成的。患者发生迟发性外伤性脑内血肿的情况时，可能会出现恶心、呕吐、意识障碍、偏瘫等不适症状。如果患者不及时清除脑内的血肿，则会引起癫痫的情况。

迟发性外伤性脑内血肿的症状有喷射性呕吐、意识障碍、偏瘫等。

1.喷射性呕吐

患者发生迟发性外伤性脑内血肿的情况时，可能会造成颅内压增高，促使呕吐中枢的兴奋性增高，导致其出现喷射性呕吐的症状。

2.意识障碍

迟发性外伤性脑内血肿出现时，血肿可能会压迫脑组织，造成脑组织缺血、缺氧，大脑功能受到影响，引发意识障碍症状。

3.偏瘫

患者发生脑外伤的情况时，可能会引起脑神经损伤，导致神经功能障碍，使其出现偏瘫的症状，同侧肢体和面部肌肉运动困难。

迟发性外伤性脑内血肿可能是二氧化碳含量升高、酶代谢物释放、脑组织坏死等原因造成的。

1.二氧化碳含量升高

患者出现脑外伤的情况后，二氧化碳可能会在该部位蓄积，一段时间后，可造成脑血管异常扩张、破裂，血液在损伤部位积聚，形成血肿，形成迟发性外伤性脑内血肿。

2.酶代谢物释放

患者的脑组织受到损害时，脑组织损伤部位可能会释放酶的代谢产物，导致血管壁出现损伤，引起迟发性外伤性脑内血肿。

3.脑组织坏死

脑外伤导致局部血管损伤或痉挛时，可能会引起脑组织出血性或缺血性坏死，血管持续破裂，造成局部反复出血，导致迟发性外伤性脑内血肿发生。

迟发性外伤性脑内血肿的就医指征是病情好转后突然加重、出现相应症状、引起并发症等。

1.病情好转后突然加重

患者发生脑外伤的情况，原有症状好转后，突然出现偏瘫、意识障碍等病情加重的表现时，需要立刻到医院就诊。

2.出现相应症状

迟发性外伤性脑内血肿导致患者出现失语、昏迷等不适症状时，应该立即到医院进行抢救治疗，清除血肿。

3.引起并发症

患者未及时发现并清除脑内血肿，导致癫痫的情况发生时，应当立刻到正规的医院治疗迟发性外伤性脑内血肿。

迟发性外伤性脑内血肿的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

患者应该卧床休息，尽量避免进行不必要的体力劳动，保证室内安静、整洁，减少声音和光线的刺激，缓解不适。

2.药物治疗

患者可以按照医生的指示使用甘露醇注射液、甘油果糖注射液、呋塞米注射液等药物，降低颅内压，减轻脑水肿。

3.手术治疗

患者脑出血量较多或血肿逐渐扩大时，应该进行微创颅内血肿碎吸术、去骨瓣减压术等手术，促进脑组织功能恢复。

迟发性外伤性脑内血肿日常应注意病情监测、主动或被动运动、引流管护理等。

1.病情监测

患者病情恢复期间，应该注意偏瘫、失语、恶心、呕吐等症状是否好转或消失，若经过治疗仍未好转，则需要及时就医。

2.主动或被动运动

患者卧床时，应该积极进行被动运动，能够自主活动时，可以在医生的指导下进行康复锻炼，促进血液循环，缩短病程。

3.引流管护理

患者术后放置引流管时，需要保持引流管通畅，翻身时，避免引流管反折或受压，记录每日引流情况，有利于病情康复。

预防迟发性外伤性脑内血肿注意头部安全、遵守交通规则、加强职业防护等。

1.注意头部安全

人体平时需要提高安全意识，注意头部安全，避免发生脑外伤的情况，有助于降低迟发性外伤性脑内血肿的发病概率。

2.遵守交通规则

人体日常生活中应该严格遵守交通规则，正确佩戴头盔或使用安全带，避免发生交通事故，预防迟发性外伤性脑内血肿。

3.加强职业防护

人体进行高空作业时，需要正确使用安全绳，切忌在高空打闹、嬉戏，防止发生高空坠落的情况，导致本病发生。

迟发性外伤性脑内血肿的诊断方法是病史询问、CT检查、MRI检查等。

1.病史询问

医生通过问诊能够了解患者近期是否存在头部受伤史，有无呕吐、头痛等不适症状，可以帮助诊断迟发性外伤性脑内血肿。

2.CT检查

CT检查对新发的脑内出血较为敏感，患者进行该项检查时，能够判断有无脑内血肿，同时明确出血量和出血部位，有助于诊断本病。

3.MRI检查

患者进行MRI检查时，可能会发现脑组织存在病变，为迟发性外伤性脑内血肿的诊断提供一定的帮助。