肠闭锁

肠闭锁主要是指患者处于胚胎时期时，肠管发育障碍引起的肠管管腔无贯通。

肠闭锁好发于新生儿，闭锁可发生在肠管的任何部位。患者发生肠闭锁的情况时，其可能会出现胆汁性呕吐、无法进食、腹胀、无胎粪排出等症状。如果患者不及时进行系统的治疗，则会造成其病情加重，从而导致其出现吸入性肺炎、酸中毒等并发症。肠闭锁的发生可能与肠道发育不良、血液循环障碍等原因有关。

肠闭锁的症状有呕吐、腹胀、排便异常等。

1.呕吐

患者发生肠闭锁的情况时，胃内容物无法顺利进入肠道，高位肠闭锁的患者出生后第一次喂奶就会出现呕吐的症状;低位肠闭锁的患者呕吐症状可能会较晚出现。

2.腹胀

患者肠闭锁的位置较低时，食物可进入部分肠道中，但是无法顺利排出，长时间在胃肠道中滞留，患者此时则会出现腹胀的症状。

3.排便异常

孕早期形成的肠闭锁患者，出生后只能排出少量的黏冻，无正常胎便排出。孕晚期形成肠闭锁的患者，肠闭锁情况并不严重，出生后则可能会排出少量的胎粪。

肠闭锁主要是由于遗传因素、胚胎时期肠道发育不良、血液循环障碍等原因引起的。

1.遗传因素

患者的亲属中存在肠闭锁患者时，其发生肠闭锁的可能性会相对增加。

2.胚胎时期肠道发育不良

患者处于胚胎时期时，出现肠道和神经发育不良的情况时，可导致其发生肠闭锁的情况。

3.血液循环障碍

患者在肠道发育时期出现肠扭转、肠套叠等表现时，可造成其肠道血液循环不畅，进而使其出现肠闭锁的情况。

肠闭锁的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

患者出现胆汁性呕吐、腹胀等不适症状时，应该遵医嘱进行相应的检查，有助于尽早明确病因，及时采取相应的治疗计划。

2.病情加重

患者出现营养不良、生长发育迟缓等表现时，需要立刻寻求医生的帮助，解除肠闭锁，使其恢复正常的肠道功能。

3.引起并发症

患者出现脱水、酸中毒、吸入性肺炎等并发症时，应当立刻进行针对性治疗，及时补充液体，减轻其呼吸困难的症状。

肠闭锁的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

医务人员应该及时将患者放置在暖箱中，定期测量体温，对其进行胃肠减压，减轻其腹胀的症状，缓解患者的不适。

2.药物治疗

患者还应该遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢呋辛钠等药物，抑制细菌细胞壁的合成，防止其出现术后感染的情况。

3.手术治疗

患者出现隔膜闭锁的情况时，可以采用隔膜切除术切除隔膜，解除其隔膜闭锁的情况;十二指肠远端闭锁的患者还可以进行十二指肠空肠吻合术，改善其十二指肠闭锁的情况，维持正常的十二指肠功能。

肠闭锁日常应注意病情监测、情绪管理、合理膳食等。

1.病情监测

家属日常生活中应该注意观察患者的进食情况，反复出现呕吐的症状时，应该及时告知医生，及时更换治疗方案。

2.情绪管理

患者患病期间可能会因为生活质量低下而出现情绪、心理发育异常的情况，家属需要及时对其进行鼓励，使其保持心情愉悦。

3.合理膳食

患者术后需要缓慢进食，家属应该督促其养成良好的进食习惯，避免出现偏食、挑食的情况，维持健康的发育状况。

肠闭锁是胚胎时期肠管发育障碍引起的，属于先天性疾病，需要通过对母体方面进行干预，预防该疾病的发生，预防肠闭锁的方法有科学备孕、定期产检、做好孕期防护措施等。

1.科学备孕

女性怀孕之前应该做好备孕计划，了解孕前相关知识，进行风险筛查，有助于实现科学备孕，预防肠闭锁的发生。

2.定期产检

女性妊娠期间应该遵医嘱定期产检，有助于早期发现肠扭转等情况，及时干预，可以帮助降低肠闭锁的发生率。

3.做好孕期防护措施

女性怀孕期间应该做好防护措施，避免接触有毒化学物质、放射线等物质，防止其出现先天性肠道发育异常的情况。

肠闭锁的诊断方法有X线检查、下消化道造影检查、B超检查等。

1.X线检查

患者进行胸部X线检查时，可以发现其胸部有阶梯状气液平面，下腹部致密，气体含量较少，有助于诊断肠闭锁。

2.下消化道造影检查

患者进行下消化道造影检查时，需要将水溶性造影剂注入直肠中，根据造影剂的分布情况，观察其肠道的病变情况。

3.B超检查

B超检查可以看到患者梗阻近端的肠管出现肥厚性扩张的情况，肠管的张力较高，蠕动加强，患者还会出现逆蠕动和远端肠管萎缩的表现。