残胃炎

残胃炎主要是指患者进行胃大部切除手术后，残余胃黏膜组织发生的炎症性疾病。

残胃炎好发于进行胃手术切除者、伴有幽门螺杆菌感染者等人群。残胃炎可能是胃液反流、肠液反流、胃窦切除过多、吻合口黏膜脱垂等原因引起的。患者发生残胃炎的情况时，可能会出现上腹部疼痛、烧心、腹胀、胸痛等不适症状，若残胃炎未得到及时治疗，则会发生胃溃疡、残胃癌等并发症。

残胃炎的症状有上腹部疼痛、反酸、烧心、腹胀等。

1.上腹部疼痛

患者发生残胃炎时，炎症介质可对残余的胃黏膜造成刺激，导致局部发生炎症反应，引发上腹部疼痛的症状。

2.反酸、烧心

患者的胃液和胆汁分泌过多时，可能会出现反流的情况，易损伤胃黏膜，从而导致其出现反酸、烧心等不适症状。

3.腹胀

患者的大部分胃组织被切除，残余的胃组织发生炎症性病变时，胃组织的功能可能会出现异常，导致食物滞留，易出现腹胀症状。

残胃炎可能是胆汁和胃酸反流、胃窦切除过多、幽门螺杆菌感染等原因引起的。

1.胆汁和胃酸反流

胆汁和胃酸分泌过多时，胆汁反流至胃内时，可能会刺激胃黏膜，造成胃黏膜损伤，导致残胃炎发生。

2.胃窦切除过多

患者的胃窦组织被切除过多后，可造成体内的G细胞数量减少，导致胃泌素水平下降，此时也会引起残胃炎。

3.幽门螺杆菌感染

患者感染幽门螺杆菌后，幽门螺杆菌可不断在胃内繁殖，损伤胃黏膜组织，进一步引发残胃炎。

残胃炎的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

患者胃大部切除手术后出现上腹部疼痛、胀满等不适症状时，应该警惕残胃炎发生，需要及时去医院诊治。

2.病情加重

残胃炎导致患者出现呕血、黑便等异常表现时，需要立刻到医院治疗残胃炎，控制消化道出血，避免贫血。

3.引起并发症

残胃炎引起胃溃疡、残胃癌等并发症时，应当立即去正规的医院接受治疗，改善胃功能，减轻病情。

残胃炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

患者应当进食软烂、易消化的食物，如面条、鸡蛋羹等，严格戒酒，以免酒精对胃黏膜造成刺激，导致残胃炎加重。

2.药物治疗

患者可以按照医生的指示服用硫糖铝咀嚼片、铝碳酸镁咀嚼片等药物，有助于保护胃黏膜，减轻胃黏膜损伤的程度。患者还应该根据医生的规定服用盐酸伊托必利片、枸橼酸莫沙必利片等药物，促进胃肠蠕动，缓解上腹部胀满的症状。

3.手术治疗

保守治疗无效或病理检查发现癌细胞时，则需要进行残胃切除术，避免癌细胞向其他部位转移，影响残胃炎的预后。

残胃炎日常应注意科学搭配饮食、遵医嘱用药、病情监测等。

1.科学搭配饮食

患者平时应该进食豆浆、藕粉、面条等清淡易消化的食物，避免食用胡椒、大蒜等辛辣刺激的食物，以防损伤病情。

2.遵医嘱用药

患者患病期间应该严格遵医嘱用药，切忌擅自更换药物或调整药物的剂量，以防加重胃黏膜损伤，导致胃功能障碍。

3.病情监测

患者平常需要密切观察上腹部疼痛、胀满、呕血等症状是否好转，若持续未好转，甚至加重，则需要及时告知医生。

预防残胃炎的方法有戒烟戒酒、注意饮食卫生、适当运动等。

1.戒烟戒酒

人体日常生活中应该严格戒烟戒酒，尽量不要和吸烟人群待在同一环境中，远离二手烟，防止发生残胃炎的情况。

2.注意饮食卫生

人体平常还需要注意饮食卫生，坚持饭前便后洗手，切忌食用未煮熟的肉或饮用生水，避免幽门螺杆菌感染，预防残胃炎。

3.适当运动

人体平时可以适当进行散步、八段锦、慢跑等运动，有助于促进胃肠蠕动，避免食物滞留，降低残胃炎的患病风险。

残胃炎的诊断方法是触诊、胃镜检查、CT检查等。

1.触诊

对患者进行腹部按压触诊时，能够判断其有无腹部压痛、反跳痛的症状，若无反跳痛，则需要考虑残胃炎发生。

2.胃镜检查

患者进行胃镜检查时，可以清楚地在胃镜下观察胃黏膜的病变情况，胃黏膜可能存在充血、水肿的表现，对诊断残胃炎有重要的价值。

3.CT检查

CT检查能够观察患者残胃和肠道吻合口部位的病变表现，有助于诊断残胃炎，同时筛查残胃癌。