肠息肉

疾病百科

肠息肉一般指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变。

肠息肉是指在遗传、慢性炎症刺激、不良饮食习惯等因素的作用下,导致肠黏膜发生异常生长,形成突出于表面向肠腔内隆起的病变。肠息肉的发生率随年龄的增加而上升,发病人群中以男性患者较为多见。肠息肉可发生于肠道的任何部位,根据其发病部位不同,可分为直肠息肉、乙状结肠息肉、结肠息肉以及十二指肠息肉。另外,肠息肉可能为肿瘤,也可能为非肿瘤性病变,所以根据息肉的癌变可能性,还可将其分为腺瘤性息肉和非腺瘤样息肉,其中腺瘤性息肉恶性的概率较高。

名称

肠息肉

就诊科室

消化内科

发病部位

肠道

多发人群

男性

治疗方法

手术治疗 中医治疗 日常调理

是否遗传

相关症状

便血 排便习惯改变 腹痛

相关疾病

胃癌 胃炎 便秘

相关检查

体格检查 大便隐血试验 内镜检查 钡灌肠

相关手术

内镜下切除术 经腹结肠和直肠切除术

医保

概述

肠息肉一般指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变。

肠息肉是指在遗传、慢性炎症刺激、不良饮食习惯等因素的作用下,导致肠黏膜发生异常生长,形成突出于表面向肠腔内隆起的病变。肠息肉的发生率随年龄的增加而上升,发病人群中以男性患者较为多见。肠息肉可发生于肠道的任何部位,根据其发病部位不同,可分为直肠息肉、乙状结肠息肉、结肠息肉以及十二指肠息肉。另外,肠息肉可能为肿瘤,也可能为非肿瘤性病变,所以根据息肉的癌变可能性,还可将其分为腺瘤性息肉和非腺瘤样息肉,其中腺瘤性息肉恶性的概率较高。

症状

肠息肉一般可表现为便血、排便习惯改变以及腹痛等症状。

肠息肉早期因体积较小,对肠道的影响较小,通常不会引起明显症状。随着病情的进展,息肉逐渐增大,患者可出现便血表现,出血量一般较少,多表现为间断性少量出血,鲜血常附着于大便表面。部分患者还可出现排便习惯的改变,表现为腹泻或腹泻与便秘交替发生,严重时可导致体液大量丢失,引起低蛋白血症和电解质紊乱。还有些患者可出现腹部隐痛、间断性绞痛的症状,当并发肠梗阻时,还可引起持续性腹痛。另外,有些患者还可伴有贫血、腹部肿块以及恶心、呕吐等症状。

病因

肠息肉一般与慢性炎症刺激、遗传、不良的生活习惯以及其他因素有关。

1、慢性炎症刺激

大便残渣长时间停留、异物刺激以及溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎性肠道疾病,可损伤肠道黏膜,从而形成肠息肉。

2、遗传

研究发现,在结直肠癌患者中,大约有10%的患者具有家族患癌病史,其本身患有肠息肉的概率会高于普通人群。

3、不良的生活习惯

高脂肪、高蛋白以及低纤维素饮食,可增加肠息肉发生的风险;经常便秘、吸烟、过度饮酒以及缺乏运动的人群,发生肠息肉的概率也会偏高。

4、其他因素

2型糖尿病的患者在病情控制不良的情况下,也可出现肠息肉;肠息肉的发病率随着年龄增长而上升。

就医

当出现便血、腹痛、排便习惯改变等症状,且持续时间较长时,患者应尽快前往医院就诊。

肠息肉是肠黏膜在慢性炎症刺激、不良的生活习惯等因素作用下发生异常生长,形成的隆起状病变,主要表现为便血、腹痛、排便习惯改变等症状,患者因长期慢性失血,可引起贫血,还可出现肠套叠、肠梗阻等并发症,部分腺瘤性息肉还有恶变的风险,若治疗不及时,可能会严重影响患者的生命健康。所以,当出现便血、腹痛、排便习惯改变等症状时,患者应提高警惕,若不适症状持续时间较长,建议尽快前往医院,通过内镜检查或组织活检来明确病因,以免耽误治疗。

治疗

肠息肉可采取一般治疗、中医治疗以及手术治疗。

1、一般治疗

肠息肉患者应积极调整生活习惯,饮食方面适当多进食富含膳食纤维的食物,避免辛辣刺激性饮食,以保证大便通畅。同时还要加强体育锻炼,养成定期排便的习惯,避免病情进一步发展。

2、中医治疗

可以在中医辨证论治的前提下,遵医嘱选择合适的中药汤剂进行治疗,以达到清热利湿、活血止痛的效果,常用中药汤剂有血府逐瘀汤化裁、四君子汤合化积丸加减、平胃散合地榆散化裁等。

3、手术治疗

手术治疗是肠息肉的首选治疗方法,常用手术方式有内镜下切除、经腹结肠和直肠切除等。

日常

肠息肉患者日常应加强饮食管理、改善生活方式,并密切监测病情等。

1、加强饮食管理

日常应保证饮食清淡,多进食富含膳食纤维的蔬菜和水果,减少摄入辛辣、刺激以及油腻性食物,有助于减缓肠息肉的发展。

2、改善生活方式

戒烟戒酒、保持适当的运动以及乐观的心态,有助于病情的恢复;养成定时排便的习惯,避免在排便时看报纸、玩手机或听音乐等。

3、密切监测病情

肠息肉有复发和癌变的风险,所以即使患者已经积极治疗,术后还是需要遵医嘱复查,当发现异常症状时,应及时前往医院复诊。

预防

一般可以通过合理膳食、健康生活以及积极治疗原发疾病等方式来预防肠息肉的发生。

1、合理膳食

平时尽量以清淡易消化的食物为主,多进食富含膳食纤维的新鲜蔬菜和水果,尽量避免辛辣、油腻以及刺激性饮食,有助于预防肠息肉的发生。

2、健康生活

平时控烟控酒,争取做到不抽烟、不喝酒;进行适当的有氧运动,将体重控制在合理范围;养成定期排便的习惯,避免在排便时玩手机、看报纸。

3、积极治疗原发疾病

溃疡性结肠炎、克罗恩病以及2型糖尿病等疾病患者应积极治疗原发疾病,以降低肠息肉的患病风险。

诊断

肠息肉的诊断方法一般包括体格检查、大便隐血试验、内镜检查以及钡灌肠等。

1、体格检查

直肠中下段的息肉通过直肠指检可触及,有助于医生作出判断。

2、大便隐血试验

多数息肉患者可出现长期隐性失血,通过大便隐血试验,能够提高诊断的准确性。

3、内镜检查

内镜检查是肠息肉的主要检查手段,在结肠镜、直肠镜等内镜下,可直接观察到息肉的形状、大小和位置,同时还可获取部分组织进行病理活检,以进一步明确诊断。

4、钡灌肠

向肛门内灌入钡剂,然后进行X线检查,有助于诊断结肠及以下部位的肿瘤、息肉以及炎症等病变。

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