尘肺即尘肺病,是由于吸入矿物质粉尘而引起的一种弥漫性肺纤维化疾病。
该病属于职业性肺部疾病,是因为患者在日常工作生活中长期吸入无机矿物质粉尘,且粉尘在肺组织内潴留导致的,含硅酸盐的粉尘可引起石棉尘肺、滑石尘肺等,含碳为主的粉尘可引起石墨尘肺、煤工尘肺等。
该病患者常见咳嗽、咳痰、气促、胸痛等症状,严重的可引起呼吸困难,且脱离粉尘环境后病情仍会加重,需要终身治疗。
名称
就诊科室
发病部位
多发人群
治疗方法
是否遗传
相关症状
相关疾病
相关检查
相关手术
医保
概述
尘肺即尘肺病,是由于吸入矿物质粉尘而引起的一种弥漫性肺纤维化疾病。
该病属于职业性肺部疾病,是因为患者在日常工作生活中长期吸入无机矿物质粉尘,且粉尘在肺组织内潴留导致的,含硅酸盐的粉尘可引起石棉尘肺、滑石尘肺等,含碳为主的粉尘可引起石墨尘肺、煤工尘肺等。
该病患者常见咳嗽、咳痰、气促、胸痛等症状,严重的可引起呼吸困难,且脱离粉尘环境后病情仍会加重,需要终身治疗。
症状
尘肺是指尘肺病,患者早期一般无明显症状,随着疾病发展可见呼吸困难、咳嗽咳痰、胸痛等症状。
1、呼吸困难
患者常见呼吸困难的症状,尤其是在运动后可表现出明显气促现象,随着疾病发展,呼吸困难的症状也会加重。
2、咳嗽咳痰
咳嗽咳痰都是该病进展期患者常见的症状,这是由于患者自身呼吸系统在自主清除粉尘引起的,多为黏液痰。
3、胸痛
该病患者常会伴有不同程度的胸痛,矽肺和石棉尘肺患者更为多见,一般会表现为胸部隐痛。
病因
尘肺即尘肺病,是由于患者吸入大量的粉尘导致的,发病时间和严重程度与粉尘大小、粉尘浓度、接触时间等原因有关。
1、粉尘大小
引起尘肺病的粉尘多是直径在10μm以下的粉尘,这类粉尘被吸入后可直接抵达人体呼吸道深部。直径在2.5-5μm之间的粉尘甚至可以直接穿过气血屏障,进入血液循环。
2、粉尘浓度
环境空气中粉尘浓度越大,致病性越高,患者发病的时间就越短。
3、接触时间
患者和粉尘接触时间越长,诱发尘肺病的风险就越高。
就医
尘肺即尘肺病,该病患者的就医流程一般包括发现就医指征、医生问诊以及进行检查等。
1、发现就医指征
如果患者有长期接触粉尘的既往史,突然反复出现咳嗽、咳痰、气促、胸痛等症状,或是原有的呼吸道不适症状突然加重,建议病情稳定者及时去呼吸内科就诊,如果病情危急需立即去急诊就医。
2、医生问诊
患者要尽量全面的进行主诉,还要回答医生的问题,比如是什么职业、生活环境如何、什么时候出现的不适症状等。
3、进行检查
一般要进行血液检查、X线检查、肺功能检查以及支气管镜检查等,可帮助医生进行诊断,并给予针对性的治疗。
治疗
尘肺指的是尘肺病,该病的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、康复治疗等。
1、一般治疗
主要包括脱离粉尘作业、改善生活环境、戒烟戒酒、养成良好的生活习惯和饮食习惯等。
2、药物治疗
药物治疗主要是对症治疗或控制并发症,常用的药物有镇咳药、平喘药、化痰药、抗感染药物等。
3、手术治疗
终末期尘肺病患者如果有条件,可以考虑进行肺移植手术,五年生存率相对较高。
4、康复治疗
该病的康复治疗非常重要,包括健康教育、呼吸康复、营养支持、心理康复等。
日常
尘肺即尘肺病,日常护理方法包括心理护理、用药护理、生活管理、康复护理等。
1、心理护理
该病病程较长,要时刻关注患者的心理,帮助患者树立治疗的信心,避免产生焦虑、烦躁等负面的情绪。
2、用药护理
患者要遵医嘱用药改善不适症状,提高服药的依从性,如果服药过程中有不适症状,要及时告知医生。
3、生活管理
要让患者脱离粉尘环境,坚持有氧运动,坚持清淡饮食,养成良好的卫生习惯,严格戒烟并远离二手烟。
4、康复护理
治疗的同时还要督促患者进行呼吸康复治疗,比如咳嗽训练、呼吸控制训练、力量耐力训练等,必要时可定期进行氧疗。
预防
尘肺即尘肺病,该病的预防措施主要包括一级预防和二级预防。
1、一级预防
可替换工作中使用的高粉尘的材料、平时工作要戴好口罩、排气罩等防护工具,尽量避免粉尘暴露,有条件的人群建议及时脱离粉尘作业,树立安全防护意识。
2、二级预防
可接种肺炎疫苗、流感疫苗,提高呼吸道免疫功能。还要严格戒烟并远离二手烟,定期去医院进行检查,及时发现身体内隐患,早发现早治疗。
诊断
尘肺即尘肺病,临床上可以通过临床表现、既往史、相关检查等综合诊断。
1、临床表现
如果患者突然出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等症状,且查体可见体重减轻、发绀等现象,怀疑可能是尘肺病。
2、既往史
如果患者有长期的粉尘接触史,且存在粉尘暴露现象,则可以初步诊断为尘肺病。
3、相关检查
主要是X线检查,该检查是诊断尘肺病的主要依据,也可以配合胸部CT辅助诊断。患者可见尘肺样影像学改变,根据X线扫描出现的阴影大小和分布的范围,可对尘肺病进行分期。