尘肺

疾病百科

尘肺即尘肺病,是由于吸入矿物质粉尘而引起的一种弥漫性肺纤维化疾病。

该病属于职业性肺部疾病,是因为患者在日常工作生活中长期吸入无机矿物质粉尘,且粉尘在肺组织内潴留导致的,含硅酸盐的粉尘可引起石棉尘肺、滑石尘肺等,含碳为主的粉尘可引起石墨尘肺、煤工尘肺等。

该病患者常见咳嗽、咳痰、气促、胸痛等症状,严重的可引起呼吸困难,且脱离粉尘环境后病情仍会加重,需要终身治疗。

名称

尘肺

就诊科室

呼吸科

发病部位

肺部

多发人群

粉尘环境劳动者

治疗方法

一般治疗 药物治疗 手术治疗 康复治疗

是否遗传

相关症状

呼吸困难 咳嗽咳痰 胸痛

相关疾病

肺癌 咳嗽 哮喘

相关检查

体格检查 常规检查 影像检查

相关手术

肺移植术

医保

概述

尘肺即尘肺病,是由于吸入矿物质粉尘而引起的一种弥漫性肺纤维化疾病。

该病属于职业性肺部疾病,是因为患者在日常工作生活中长期吸入无机矿物质粉尘,且粉尘在肺组织内潴留导致的,含硅酸盐的粉尘可引起石棉尘肺、滑石尘肺等,含碳为主的粉尘可引起石墨尘肺、煤工尘肺等。

该病患者常见咳嗽、咳痰、气促、胸痛等症状,严重的可引起呼吸困难,且脱离粉尘环境后病情仍会加重,需要终身治疗。

症状

尘肺是指尘肺病,患者早期一般无明显症状,随着疾病发展可见呼吸困难、咳嗽咳痰、胸痛等症状。

1、呼吸困难

患者常见呼吸困难的症状,尤其是在运动后可表现出明显气促现象,随着疾病发展,呼吸困难的症状也会加重。

2、咳嗽咳痰

咳嗽咳痰都是该病进展期患者常见的症状,这是由于患者自身呼吸系统在自主清除粉尘引起的,多为黏液痰。

3、胸痛

该病患者常会伴有不同程度的胸痛,矽肺和石棉尘肺患者更为多见,一般会表现为胸部隐痛。

病因

尘肺即尘肺病,是由于患者吸入大量的粉尘导致的,发病时间和严重程度与粉尘大小、粉尘浓度、接触时间等原因有关。

1、粉尘大小

引起尘肺病的粉尘多是直径在10μm以下的粉尘,这类粉尘被吸入后可直接抵达人体呼吸道深部。直径在2.5-5μm之间的粉尘甚至可以直接穿过气血屏障,进入血液循环。

2、粉尘浓度

环境空气中粉尘浓度越大,致病性越高,患者发病的时间就越短。

3、接触时间

患者和粉尘接触时间越长,诱发尘肺病的风险就越高。

就医

尘肺即尘肺病,该病患者的就医流程一般包括发现就医指征、医生问诊以及进行检查等。

1、发现就医指征

如果患者有长期接触粉尘的既往史,突然反复出现咳嗽、咳痰、气促、胸痛等症状,或是原有的呼吸道不适症状突然加重,建议病情稳定者及时去呼吸内科就诊,如果病情危急需立即去急诊就医。

2、医生问诊

患者要尽量全面的进行主诉,还要回答医生的问题,比如是什么职业、生活环境如何、什么时候出现的不适症状等。

3、进行检查

一般要进行血液检查、X线检查、肺功能检查以及支气管镜检查等,可帮助医生进行诊断,并给予针对性的治疗。

治疗

尘肺指的是尘肺病,该病的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、康复治疗等。

1、一般治疗

主要包括脱离粉尘作业、改善生活环境、戒烟戒酒、养成良好的生活习惯和饮食习惯等。

2、药物治疗

药物治疗主要是对症治疗或控制并发症,常用的药物有镇咳药、平喘药、化痰药、抗感染药物等。

3、手术治疗

终末期尘肺病患者如果有条件,可以考虑进行肺移植手术,五年生存率相对较高。

4、康复治疗

该病的康复治疗非常重要,包括健康教育、呼吸康复、营养支持、心理康复等。

日常

尘肺即尘肺病,日常护理方法包括心理护理、用药护理、生活管理、康复护理等。

1、心理护理

该病病程较长,要时刻关注患者的心理,帮助患者树立治疗的信心,避免产生焦虑、烦躁等负面的情绪。

2、用药护理

患者要遵医嘱用药改善不适症状,提高服药的依从性,如果服药过程中有不适症状,要及时告知医生。

3、生活管理

要让患者脱离粉尘环境,坚持有氧运动,坚持清淡饮食,养成良好的卫生习惯,严格戒烟并远离二手烟。

4、康复护理

治疗的同时还要督促患者进行呼吸康复治疗,比如咳嗽训练、呼吸控制训练、力量耐力训练等,必要时可定期进行氧疗。

预防

尘肺即尘肺病,该病的预防措施主要包括一级预防和二级预防。

1、一级预防

可替换工作中使用的高粉尘的材料、平时工作要戴好口罩、排气罩等防护工具,尽量避免粉尘暴露,有条件的人群建议及时脱离粉尘作业,树立安全防护意识。

2、二级预防

可接种肺炎疫苗、流感疫苗,提高呼吸道免疫功能。还要严格戒烟并远离二手烟,定期去医院进行检查,及时发现身体内隐患,早发现早治疗。

诊断

尘肺即尘肺病,临床上可以通过临床表现、既往史、相关检查等综合诊断。

1、临床表现

如果患者突然出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等症状,且查体可见体重减轻、发绀等现象,怀疑可能是尘肺病。

2、既往史

如果患者有长期的粉尘接触史,且存在粉尘暴露现象,则可以初步诊断为尘肺病。

3、相关检查

主要是X线检查,该检查是诊断尘肺病的主要依据,也可以配合胸部CT辅助诊断。患者可见尘肺样影像学改变,根据X线扫描出现的阴影大小和分布的范围,可对尘肺病进行分期。

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