扁平湿疣是发生于生殖器、肛周等部位的皮损,是二期梅毒特征性的皮肤表现。
扁平湿疣是由于梅毒螺旋体感染,在皮肤黏膜下繁殖,引起炎症反应,造成皮肤黏膜损害所致。扁平湿疣发生于梅毒患者,具有较强的传染性,可通过性接触传播、间接接触传播、母婴垂直传播等。患者可在肛周、会阴、腹股沟、外生殖器等部位出现粉红色或者肉红色的扁平丘疹、斑块。
患者可以到医院皮肤性病科就诊,通过做暗视野显微镜检查、梅毒血清学检查等,明确诊断。
名称
就诊科室
发病部位
多发人群
治疗方法
是否遗传
相关症状
相关疾病
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医保
概述
扁平湿疣是发生于生殖器、肛周等部位的皮损,是二期梅毒特征性的皮肤表现。
扁平湿疣是由于梅毒螺旋体感染,在皮肤黏膜下繁殖,引起炎症反应,造成皮肤黏膜损害所致。扁平湿疣发生于梅毒患者,具有较强的传染性,可通过性接触传播、间接接触传播、母婴垂直传播等。患者可在肛周、会阴、腹股沟、外生殖器等部位出现粉红色或者肉红色的扁平丘疹、斑块。
患者可以到医院皮肤性病科就诊,通过做暗视野显微镜检查、梅毒血清学检查等,明确诊断。
症状
扁平湿疣患者在梅毒螺旋体感染的7-10周左右,可出现湿性丘疹,颜色呈暗红色,好发于肛周、外阴、股内侧、腹股沟等部位。在摩擦刺激后,湿性丘疹可增殖融合为红褐色的斑块,表面为灰白色,可伴随瘙痒、皮肤灼热感等症状。
扁平湿疣患者还可伴随其他二期梅毒的症状,比如发热、乏力、食欲下降、流泪、头痛、肌肉酸痛、口腔黏膜白斑、脱发等。
如果患者出现上述症状,需要及时到医院皮肤性病科就诊,做暗视野显微镜检查、荧光螺旋体抗体吸收试验等,明确诊断。
病因
扁平湿疣是梅毒螺旋体感染,在皮肤黏膜下不断的繁殖,形成炎症反应,导致皮肤黏膜损害造成的。
梅毒螺旋体具有较强的传染性,可通过性接触传播、血液传播、母婴垂体传播、医源性传播等途径感染此病。梅毒螺旋体可沿着淋巴管到达附近淋巴结,并通过血液,扩散至全身。
如果存在不洁性接触史,出现扁平湿疣,需要及时到医院皮肤性病科就诊,明确诊断后进行针对性治疗。
就医
当与梅毒患者接触后,在外阴、肛周、腹股沟、股内侧等部位出现暗红色、灰白色丘疹,伴有灼热、瘙痒等自觉症状,需要警惕扁平湿疣,应及时到医院皮肤性病科就诊。
医生可通过受检者接触史、临床表现进行初步的诊断。其次,受检者可以做暗视野显微镜检查,如若存在苍白梅毒螺旋体,多考虑为扁平湿疣。另外,受检者可以通过梅毒螺旋体血凝试验、荧光螺旋体抗体吸收试验等明确诊断。
如果确诊为扁平湿疣,可以使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、红霉素等药物来治疗。
治疗
扁平湿疣目前以药物治疗为主,患者还可以通过心理治疗、日常生活管理等,促进病情恢复,具体如下:
1、药物治疗
患者需要在医生指导下使用普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等药物进行驱梅治疗。如果患者对青霉素过敏,可以使用红霉素、多西环素、盐酸四环素等药物来治疗。
2、心理治疗
扁平湿疣是梅毒螺旋体感染引起的,属于性病的一种类型。部分患者心理负担过重,会出现悲观消极的现象。患者需要积极调节不良情绪,积极配合医生治疗,必要时进行心理治疗。
3、日常生活管理
患者需要保持皮肤清洁卫生,不宜搔抓患处。同时应及时高温消毒污染内裤、浴巾,避免高危性行为。
日常
扁平湿疣患者日常需要注意做好隔离措施、加强皮肤护理、适度加强营养、加强心理护理、定期就医复查等事项,具体如下:
1、做好隔离措施
患者应做好隔离措施,避免与他人共用生活用品,污染过的内裤、剃须刀、浴巾等应进行高温消毒,以免引起他人感染。
2、加强皮肤护理
扁平湿疣患者腹股沟、股内侧、外阴、肛周等部位可出现湿性丘疹,伴有瘙痒感。因此患者需要保持局部清洁,不宜搔抓患处,以免继发感染,影响病情恢复。
3、适度加强营养
患者应适度加强营养,多吃高蛋白、高维生素的食物,比如牛奶、鸡蛋、牛肉、鸡肉、山药、胡萝卜、西红柿等,增强机体免疫力。
4、加强心理护理
扁平湿疣是梅毒螺旋体感染所致,部分患者心理压力大,担心遭到他人的指责、谩骂,易引起心理疾病。因此需要及时调节不良情绪,进行心理疏导,积极配合医生治疗,有利于病情恢复。
5、定期就医复查
患者需要定期到医院复查,监测病情进展。如果症状加重,需及时就医。
预防
扁平湿疣可以通过保持性生活卫生、戒除不良嗜好、孕后定期产检等方式来预防,具体如下:
1、保持性生活卫生
平时应洁身自好,避免多个性伴侣。性生活时建议规范使用避孕套,降低致病菌感染的风险。
2、戒除不良嗜好
扁平湿疣是梅毒螺旋体感染造成的,可通过血液传播。因此应戒除不良嗜好,禁忌共用注射器等行为。
3、孕后定期产检
扁平湿疣发生于梅毒患者,可通过母婴垂直传播。因此对于妊娠的女性,应定期到医院产检,做梅毒血清学筛查,必要时实行母婴阻断治疗,以免胎儿感染梅毒螺旋体。
诊断
扁平湿疣可以通过暗视野显微镜检查、快速血浆反应素环状卡片试验、梅毒螺旋体血凝试验等来诊断,具体如下:
1、暗视野显微镜检查
通过取受检者皮损表面的分泌物,使用暗视野显微镜进行观察。如若存在苍白梅毒螺旋体,则考虑为扁平湿疣。
2、快速血浆反应素环状卡片试验
通过对试验结果的定量、定性分析,辅助判断有无梅毒,从而明确是否为扁平湿疣。
3、梅毒螺旋体血凝试验
通过检测受检者血清中是否存在梅毒螺旋体抗原的特异性抗体,明确诊断。如果结果为阳性,即可确诊为梅毒,从而诊断扁平湿疣。