扁平湿疣

疾病百科

扁平湿疣是发生于生殖器、肛周等部位的皮损,是二期梅毒特征性的皮肤表现。

扁平湿疣是由于梅毒螺旋体感染,在皮肤黏膜下繁殖,引起炎症反应,造成皮肤黏膜损害所致。扁平湿疣发生于梅毒患者,具有较强的传染性,可通过性接触传播、间接接触传播、母婴垂直传播等。患者可在肛周、会阴、腹股沟、外生殖器等部位出现粉红色或者肉红色的扁平丘疹、斑块。

患者可以到医院皮肤性病科就诊,通过做暗视野显微镜检查、梅毒血清学检查等,明确诊断。

名称

扁平湿疣

就诊科室

皮肤科

发病部位

肛周 腹股沟 外生殖器

多发人群

性伴侣较多者 不洁性生活者 自身免疫力低下者

治疗方法

药物治疗

是否遗传

相关症状

湿性丘疹 瘙痒 皮肤灼热感

相关疾病

痤疮 湿疹 荨麻疹

相关检查

暗视野显微镜检查 快速血浆反应素环状卡片试验 梅毒螺旋体血凝试验

相关手术

医保

概述

扁平湿疣是发生于生殖器、肛周等部位的皮损,是二期梅毒特征性的皮肤表现。

扁平湿疣是由于梅毒螺旋体感染,在皮肤黏膜下繁殖,引起炎症反应,造成皮肤黏膜损害所致。扁平湿疣发生于梅毒患者,具有较强的传染性,可通过性接触传播、间接接触传播、母婴垂直传播等。患者可在肛周、会阴、腹股沟、外生殖器等部位出现粉红色或者肉红色的扁平丘疹、斑块。

患者可以到医院皮肤性病科就诊,通过做暗视野显微镜检查、梅毒血清学检查等,明确诊断。

症状

扁平湿疣患者在梅毒螺旋体感染的7-10周左右,可出现湿性丘疹,颜色呈暗红色,好发于肛周、外阴、股内侧、腹股沟等部位。在摩擦刺激后,湿性丘疹可增殖融合为红褐色的斑块,表面为灰白色,可伴随瘙痒、皮肤灼热感等症状。

扁平湿疣患者还可伴随其他二期梅毒的症状,比如发热、乏力、食欲下降、流泪、头痛、肌肉酸痛、口腔黏膜白斑、脱发等。

如果患者出现上述症状,需要及时到医院皮肤性病科就诊,做暗视野显微镜检查、荧光螺旋体抗体吸收试验等,明确诊断。

病因

扁平湿疣是梅毒螺旋体感染,在皮肤黏膜下不断的繁殖,形成炎症反应,导致皮肤黏膜损害造成的。

梅毒螺旋体具有较强的传染性,可通过性接触传播、血液传播、母婴垂体传播、医源性传播等途径感染此病。梅毒螺旋体可沿着淋巴管到达附近淋巴结,并通过血液,扩散至全身。

如果存在不洁性接触史,出现扁平湿疣,需要及时到医院皮肤性病科就诊,明确诊断后进行针对性治疗。

就医

当与梅毒患者接触后,在外阴、肛周、腹股沟、股内侧等部位出现暗红色、灰白色丘疹,伴有灼热、瘙痒等自觉症状,需要警惕扁平湿疣,应及时到医院皮肤性病科就诊。

医生可通过受检者接触史、临床表现进行初步的诊断。其次,受检者可以做暗视野显微镜检查,如若存在苍白梅毒螺旋体,多考虑为扁平湿疣。另外,受检者可以通过梅毒螺旋体血凝试验、荧光螺旋体抗体吸收试验等明确诊断。

如果确诊为扁平湿疣,可以使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、红霉素等药物来治疗。

治疗

扁平湿疣目前以药物治疗为主,患者还可以通过心理治疗、日常生活管理等,促进病情恢复,具体如下:

1、药物治疗

患者需要在医生指导下使用普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等药物进行驱梅治疗。如果患者对青霉素过敏,可以使用红霉素、多西环素、盐酸四环素等药物来治疗。

2、心理治疗

扁平湿疣是梅毒螺旋体感染引起的,属于性病的一种类型。部分患者心理负担过重,会出现悲观消极的现象。患者需要积极调节不良情绪,积极配合医生治疗,必要时进行心理治疗。

3、日常生活管理

患者需要保持皮肤清洁卫生,不宜搔抓患处。同时应及时高温消毒污染内裤、浴巾,避免高危性行为。

日常

扁平湿疣患者日常需要注意做好隔离措施、加强皮肤护理、适度加强营养、加强心理护理、定期就医复查等事项,具体如下:

1、做好隔离措施

患者应做好隔离措施,避免与他人共用生活用品,污染过的内裤、剃须刀、浴巾等应进行高温消毒,以免引起他人感染。

2、加强皮肤护理

扁平湿疣患者腹股沟、股内侧、外阴、肛周等部位可出现湿性丘疹,伴有瘙痒感。因此患者需要保持局部清洁,不宜搔抓患处,以免继发感染,影响病情恢复。

3、适度加强营养

患者应适度加强营养,多吃高蛋白、高维生素的食物,比如牛奶、鸡蛋、牛肉、鸡肉、山药、胡萝卜、西红柿等,增强机体免疫力。

4、加强心理护理

扁平湿疣是梅毒螺旋体感染所致,部分患者心理压力大,担心遭到他人的指责、谩骂,易引起心理疾病。因此需要及时调节不良情绪,进行心理疏导,积极配合医生治疗,有利于病情恢复。

5、定期就医复查

患者需要定期到医院复查,监测病情进展。如果症状加重,需及时就医。

预防

扁平湿疣可以通过保持性生活卫生、戒除不良嗜好、孕后定期产检等方式来预防,具体如下:

1、保持性生活卫生

平时应洁身自好,避免多个性伴侣。性生活时建议规范使用避孕套,降低致病菌感染的风险。

2、戒除不良嗜好

扁平湿疣是梅毒螺旋体感染造成的,可通过血液传播。因此应戒除不良嗜好,禁忌共用注射器等行为。

3、孕后定期产检

扁平湿疣发生于梅毒患者,可通过母婴垂直传播。因此对于妊娠的女性,应定期到医院产检,做梅毒血清学筛查,必要时实行母婴阻断治疗,以免胎儿感染梅毒螺旋体。

诊断

扁平湿疣可以通过暗视野显微镜检查、快速血浆反应素环状卡片试验、梅毒螺旋体血凝试验等来诊断,具体如下:

1、暗视野显微镜检查

通过取受检者皮损表面的分泌物,使用暗视野显微镜进行观察。如若存在苍白梅毒螺旋体,则考虑为扁平湿疣。

2、快速血浆反应素环状卡片试验

通过对试验结果的定量、定性分析,辅助判断有无梅毒,从而明确是否为扁平湿疣。

3、梅毒螺旋体血凝试验

通过检测受检者血清中是否存在梅毒螺旋体抗原的特异性抗体,明确诊断。如果结果为阳性,即可确诊为梅毒,从而诊断扁平湿疣。

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