白喉

疾病百科 | 2025-01-10 09:47

白喉是由于白喉杆菌侵入呼吸系统引起的急性呼吸道传染病,多见于儿童。

白喉患者咽喉、鼻腔等部位会出现灰白色的假膜,临床上根据假膜分布的位置将疾病分为咽白喉、喉白喉、鼻白喉等类型,该疾病具有传染性,可通过飞沫、破损的黏膜、间接接触等方式传播。发病后会出现发热、咽喉疼痛、恶心、呕吐等症状,严重者可出现三凹征、发绀、失声等情况,部分患者出现心肌炎、支气管炎、中毒性脑病等并发症。

名称

白喉

就诊科室

感染内科

发病部位

咽喉 全身

多发人群

儿童

治疗方法

药物治疗 一般治疗 其他治疗

是否遗传

相关症状

发热 咽喉疼痛 恶心 呕吐

相关疾病

肝炎 肝病 慢性支气管炎

相关检查

体格检查 血常规检查 细菌学检查

相关手术

气管切开

医保

概述

白喉是由于白喉杆菌侵入呼吸系统引起的急性呼吸道传染病,多见于儿童。

白喉患者咽喉、鼻腔等部位会出现灰白色的假膜,临床上根据假膜分布的位置将疾病分为咽白喉、喉白喉、鼻白喉等类型,该疾病具有传染性,可通过飞沫、破损的黏膜、间接接触等方式传播。发病后会出现发热、咽喉疼痛、恶心、呕吐等症状,严重者可出现三凹征、发绀、失声等情况,部分患者出现心肌炎、支气管炎、中毒性脑病等并发症。

症状

白喉主要分为咽白喉、喉白喉、鼻白喉等,具体症状需要根据疾病分型进行分析。

1.咽白喉

咽部黏膜上出现灰白色的假膜,伴有咽痛、发热、食欲下降等症状,严重者可出现面色苍白、恶心呕吐、口臭等表现。

2.喉白喉

吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷,伴有呼吸困难、口唇发绀等情况,多数患者出现犬吠样咳嗽,声音嘶哑。

3.鼻白喉

出现鼻塞、流涕、张口呼吸等表现,鼻涕可呈脓性、血性。

病因

白喉是由于白喉杆菌感染引起,可通过呼吸道飞沫、间接接触、破损的皮肤黏膜进行传播。

1.呼吸道飞沫

白喉杆菌通常存在于感染者的呼吸道分泌物中,若与其进行无防护交谈,可能会吸入带有白喉杆菌的飞沫,引起感染。

2.间接接触

接触相关患者的衣物、餐具等,物品上可能会残留白喉杆菌,健康人群接触后可引起感染。

3.破损的皮肤黏膜

若自身皮肤黏膜存在损伤,损伤部位接触被白喉杆菌污染的物品,可诱发白喉。

就医

白喉的就医指征有近期存在相关接触史、出现发热咽痛症状、出现呼吸困难等。

1.近期存在相关接触史

近段时间内前往白喉流行区域,或与白喉患者进行了密切接触,需要前往医院就诊。

2.出现发热咽痛症状

与相关患者接触后出现咽喉肿痛、发热症状,且短期内未自行缓解,应及时前往医院进行检查。

3.出现呼吸困难

出现气喘、胸闷、呼吸困难等症状,口唇黏膜、甲床等部位颜色青紫,要立即去往医院诊治。

治疗

白喉可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等控制病情发展。

1.一般治疗

患病期间保证休息充足,给予高热量饮食,注意口腔清洁,进食后及时漱口,保持室内温湿度适宜。若咽喉部位肌肉麻痹,无法自主呼吸,可使用呼吸机辅助呼吸。

2.药物治疗

使用白喉抗毒素、青霉素等药物进行治疗,帮助控制感染,中和体内的毒素。

3.手术治疗

出现咽喉梗阻者,可进行气管切开,避免出现窒息。

日常

白喉日常应注意饮食、保证休息充足、避免交叉感染、监测病情发展等。

1.饮食

日常应摄入高热量食物,保证机体的营养供应,促进身体恢复。

2.保证休息充足

尽量卧床休息,避免剧烈运动,减少机体耗能,以防加重心脏负担。

3.避免检查感染

患者个人物品需单独清洗消毒,呼吸道分泌物集中处理,避免与健康人群密切接触,以防交叉感染。

4.监测病情发展

每日测量体温,观察咽喉肿胀症状有无缓解,了解病情发展情况。

预防

白喉可通过控制感染源、阻断传播途径、接种疫苗等方式进行预防。

1.切断感染源

相关患者需集中隔离治疗,禁止自由活动,避免致病菌的传播。

2.阻断传播途径

白喉患者的呼吸道分泌物需进行集中消毒处理,个人衣物、床褥、餐具等需单独进行清洗消毒,避免健康人群接触,可预防病菌传播。

3.接种疫苗

出生后接种白破疫苗,增强机体对白喉杆菌的抵抗力,接触致病菌后可注射白喉类毒素、白喉类抗毒素等降低发病风险。

诊断

白喉可通过体格检查、血常规检查、病原学检查等进行诊断。

1.体格检查

在咽喉处观察到灰白色假膜,伴有黏膜水肿、糜烂现象,且近期与白喉患者进行接触,可做出初步诊断。可通过叩诊判断心脏是否增大,了解病情发展情况。

2.血常规检查

观察白细胞、中性粒细胞计数,可判断机体是否存在感染。

3.病原学检查

在假膜与黏膜交界处采集标本进行涂片检查,若发现白喉杆菌生长可做出诊断。

手机扫一扫