鼻硬结病

鼻硬结病通常是指鼻硬结节杆菌感染而引起的慢性炎症性肉芽肿性疾病。

鼻硬结病好发于20-40岁的人群。鼻硬结病的发生与病原菌感染有关，本病具有传染性，可以通过直接接触传播、间接接触传播、血液传播等途径感染他人。患者发生鼻硬结病的情况时，易出现鼻黏膜干燥、鼻腔出血、鼻塞、外鼻畸形、声音嘶哑、闭塞性鼻音、呼吸困难等不适症状。如果不及时治疗鼻硬结病，则会导致鼻面部畸形、气管狭窄等并发症发生。

鼻硬结病分为卡他期、硬结期和瘢痕期，不同时期的临床症状不同，具体如下：

1.卡他期

患者处于卡他期时，病情较轻，可能会出现鼻黏膜干燥、鼻腔出血等不适症状，鼻黏膜轻度水肿时，易出现结痂的症状。

2.硬结期

患者鼻前庭、鼻中隔和下鼻甲前端可出现肉芽肿样增生的情况，导致其出现鼻塞、外鼻畸形等不适症状，鼻小柱被破坏后，可能会出现鼻中隔穿孔的表现。

3.瘢痕期

患者鼻腔内肉芽肿块结节瘢痕挛缩时，可能会出现鼻腔狭窄的情况，使其出现闭塞性鼻音、声音嘶哑等不适症状，严重时，易出现呼吸困难症状。

鼻硬结病可能是鼻硬结节杆菌感染引起的。

鼻硬结节杆菌感染是导致鼻硬结病发生的基本病因。患者感染病原菌后，鼻硬结节杆菌可不断在鼻腔内繁殖，侵犯鼻黏膜和周围的组织，导致鼻部组织发生炎症性病变，逐渐发展成浸润性肉芽肿块结节，硬化、畸形后，可发生鼻硬结病。

鼻硬结病具有传染性，能够通过呼吸道飞沫传播、血液传播、直接或间接接触传播等途径感染他人，导致该疾病扩散。

鼻硬结病的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

患者持续出现不明原因的鼻干、鼻腔出血、外鼻畸形等不适症状时，应该警惕鼻硬结病发生，需要及时到医院进行相应的检查。

2.病情加重

患者病情持续发展，导致闭塞性鼻音、声音嘶哑、呼吸困难等表现出现时，应当立即就医，改善呼吸困难的症状。

3.引起并发症

鼻硬结病治疗不当，引起鼻面部畸形、气管狭窄或闭塞等并发症时，应该立即到正规的医院接受治疗，避免鼻硬结病出现不良预后。

鼻硬结病的治疗方法是一般治疗、药物治疗、放射治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

患者患病期间应该保持乐观、愉悦的心情，不要过分焦虑、烦躁，树立战胜鼻硬结病的信心，促进该疾病康复。

2.药物治疗

患者可以按照医生的指示使用注射用硫酸链霉素、硫酸卡那霉素注射液等药物，抑制细菌蛋白质的合成，避免细菌持续繁殖。

3.放射治疗

患者还可以采用深部X线和局部镭疗的方法治疗该疾病，能够在一定程度上阻止病变持续发展，但是无法杀灭致病菌。

4.手术治疗

患者鼻腔内有瘢痕形成时，同时伴有呼吸困难症状时，应该进行气管切开术、喉切开术等手术，保持呼吸道通畅，改善不适。

鼻硬结病日常应注意病情监测、做好隔离措施、合理安排饮食等。

1.病情监测

患者接受治疗后，应该注意观察鼻干、出血、鼻塞等不适症状是否好转，若持续未好转甚至加重，则需要尽快就医治疗。

2.做好隔离措施

患者患病期间还需要做好隔离措施，尽量住在单人病房，床单、被服等生活用品需要放在指定地点，统一消毒灭菌。

3.合理安排饮食

患者日常生活中可以适当多吃胡萝卜、莴笋等富含维生素的食物，少吃辣椒、洋葱等辛辣刺激的食物，防止病情加重。

预防鼻硬结病的方法有避免与患者直接接触、做好个人防护措施、保持鼻部卫生等。

1.避免与患者直接接触

鼻硬结病具有传染性，人体生活中应该尽量不要与鼻硬结病患者直接接触，避免触碰其使用过的物品，防止本病发生。

2.做好个人防护措施

人体平时平常应当尽量减少外出，外出时，需要佩戴口罩或防护面罩，以防吸入含有病原菌的微粒，预防鼻硬结病。

3.保持鼻部卫生

人体平时需要养成良好的卫生习惯，保持鼻腔黏膜湿润、卫生，及时清除鼻腔分泌物，切忌使用尖锐的物品挖鼻，避免鼻硬结病出现。

鼻硬结病的诊断方法是细菌培养、鼻内镜检查、组织病理活检等。

1.细菌培养

取患者病变组织或鼻腔内的分泌物进行细菌培养时，若出现鼻硬结杆菌阳性结果，则表示可能患有鼻硬结病。

2.鼻内镜检查

患者进行鼻内镜检查时，能够清楚地在内镜下观察鼻部的病变情况，可能存在鼻黏膜水肿、结痂、鼻前庭肉芽肿块增生、鼻腔狭窄、畸形等表现，有助于诊断鼻硬结病，同时确定本病的分期。

3.组织病理活检

患者取病变的组织进行病理活检，如果在显微镜下发现大量Mikulicz细胞、浆细胞、Russell小体等病变，在胞浆内发现鼻硬结杆菌，则可以确诊鼻硬结病。