鼻中隔穿孔

鼻中隔穿孔一般是指鼻中隔骨头或软骨部位有大小不一的孔腔，促使鼻腔两侧处于相通的状态。

鼻中隔穿孔好发于频繁挖鼻者、鼻外伤者、化工厂工人等人群。鼻中隔穿孔的发生可能与化学物质刺激、病原微生物感染、肿瘤、鼻腔异物等原因有关。患者的鼻中隔穿孔时，可能会出现鼻腔干燥结痂、鼻塞、头痛、鼻腔出血等不适症状。若不及时修补穿孔的部位，则会出现嗅觉减退、抑郁症等并发症。

鼻中隔穿孔的症状有呼吸不适、鼻腔干燥、鼻出血等。

1.呼吸不适

鼻中隔穿孔可造成鼻腔两侧相通，患者呼吸时，空气可能会在鼻腔内流窜，从而导致其出现呼吸不适的症状。

2.鼻腔干燥

患者发生鼻中隔穿孔的情况时，可能会造成鼻腔内的分泌物减少，引发鼻黏膜干燥的症状，鼻腔内可出现少量结痂。

3.鼻出血

患者用力擤鼻涕时，可能会导致鼻黏膜表面的毛细血管损伤，此时则会出现鼻出血的症状。

鼻中隔穿孔可能是不良的挖鼻习惯、化学物质刺激、鼻外伤、病原微生物感染等原因造成的。

1.不良的挖鼻习惯

患者频繁挖鼻时，鼻中隔黏膜可不断受到刺激，造成鼻中隔黏膜损伤，引起溃疡性病变，导致鼻中隔穿孔。

2.化学物质刺激

患者长期在电镀厂、化工厂、蓄电池厂工作，未做好防护措施时，可不断吸入化学物质，腐蚀鼻中隔黏膜，引起鼻中隔穿孔。

3.鼻外伤

外力直接或间接作用于鼻部，造成鼻部组织损伤，患者的鼻腔左右贯通时，也会发生鼻中隔穿孔的情况。

4.病原微生物感染

病原微生物感染可导致患者的鼻中隔黏膜出现炎症性病变，炎症因子不断刺激可引起鼻中隔脓肿，脓肿破溃后，易发生鼻中隔穿孔的表现。

鼻中隔穿孔的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

患者出现鼻腔干燥结痂、呼吸不适、鼻腔出血等不适症状时，应该及时去正规的医院治疗，控制损伤。

2.病情加重

患者鼻中隔穿孔过大，导致其出现头痛、记忆力下降等表现时，应当立即就医，避免穿孔的范围增大。

3.引起并发症

本病导致患者出现嗅觉减退、抑郁症等并发症时，需要立刻到医院治疗该疾病，改善鼻中隔穿孔的预后。

鼻中隔穿孔的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

患者应该保持鼻腔湿润，尽量不要待在干燥且灰尘过多的环境中，用乐观的心态面对鼻中隔穿孔，对疾病治疗有好处。

2.药物治疗

患者可以按照医生的指示使用生理氯化钠溶液、硼酸软膏等药物，有助于冲洗鼻腔，促使鼻腔保持湿润的状态。

3.手术治疗

患者鼻中隔穿孔的面积较大时，需要进行鼻中隔穿孔修补术、鼻中隔黏骨膜瓣减张修补术等手术，促使鼻中隔的结构和功能恢复正常。

鼻中隔穿孔日常应注意定期复查、科学搭配饮食、适当运动等。

1.定期复查

患者应该按照医生规定的时间定期去医院复查鼻内镜，观察鼻中隔穿孔部位的恢复情况，及时处理异常。

2.科学搭配饮食

患者应当逐渐从流质饮食向半流质饮食过渡，直至恢复正常饮食，流质和半流质饮食包括牛奶、藕粉、蔬菜汤、小米粥等。

3.适当运动

患者术后需要保证1-2周的休息，平时可以适当进行散步、瑜伽、八段锦等运动，切忌打篮球或拎重物。

预防鼻中隔穿孔的方法是做好职业防护、纠正不良的挖鼻习惯、积极治疗感染性疾病等。

1.做好职业防护

人体在化学工厂工作时，工作期间需要正确佩戴口罩，避免吸入刺激性气体，腐蚀鼻中隔黏膜，预防鼻中隔穿孔。

2.纠正不良的挖鼻习惯

人体平时还需要戒除不良的挖鼻习惯，切忌频繁挖鼻，减轻鼻中隔黏膜受到的刺激，防止发生鼻中隔穿孔的情况。

3.积极治疗感染性疾病

人体患有梅毒、肺结核等疾病时，应该尽快去医院治疗该疾病，以防鼻中隔黏膜受到侵犯，降低鼻中隔穿孔的发病风险。

鼻中隔穿孔的诊断方法是视诊、鼻内镜检查、鼻部CT检查等。

1.视诊

医生使用鼻内窥镜撑开器撑开鼻腔时，可以直接观察鼻中隔的损伤情况，有助于诊断靠前位置的鼻中隔穿孔。

2.鼻内镜检查

患者进行鼻内镜检查时，不仅能够确诊鼻中隔穿孔，还可以清楚地观察鼻腔整体的情况，对制定治疗方案有帮助。

3.鼻部CT检查

鼻部CT检查可以观察鼻腔组织、骨质和邻近的结构，确定病变的范围，了解鼻中隔穿孔的轻重程度。