鼻外伤

鼻外伤主要是指患者鼻部受到外界直接或间接暴力，造成鼻部组织被破坏的一种疾病。

鼻外伤好发于青年、运动员等人群。鼻外伤主要是重物击打、交通事故、运动损伤等原因造成的。患者发生鼻外伤的情况时，可能会出现鼻腔出血、鼻部肿胀、疼痛、鼻塞、呼吸不畅、嗅觉减退、鼻梁下陷等不适症状。如果患者不及时处理鼻外伤，则会引起鞍鼻、鼻中隔穿孔、脑脊液鼻漏等并发症。

鼻外伤的症状有鼻部出血、鼻塞、鼻部畸形等。

1.鼻部出血

患者鼻部出现开放性损伤，导致局部软组织和毛细血管破裂时，血液可从损伤的部位流出，引发鼻部出血症状。

2.鼻塞

鼻外伤发生时，组织液和血液可在鼻黏膜下积聚，形成血肿，造成患者鼻腔变窄，使其出现鼻塞症状，同时可伴有呼吸不畅症状。

3.鼻部畸形

鼻外伤造成患者的鼻部骨组织出现损伤时，可能会导致鼻梁歪斜、下陷，使其出现鼻部畸形的症状。

鼻外伤主要是钝性击打、锐器刺伤、摔倒等原因引起的。

1.钝性击打

患者鼻部受到重物的碰撞或击打时，可能会造成皮下软组织出现损伤，导致鼻外伤的情况发生。

2.锐器刺伤

患者鼻部组织被锐器刺伤后，可导致局部软组织的结构和功能出现异常，此时也会引起鼻外伤。

3.摔倒

患者摔倒时面部朝下，可能会导致鼻部受到外界直接的暴力，造成鼻部软组织和骨骼损伤，形成鼻外伤。

鼻外伤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

患者鼻部受到外伤后，出现局部肿胀、疼痛、出血等不适症状时，应该尽快到医院进行相关检查。

2.病情加重

患者鼻骨出现损伤，导致鼻梁塌陷、歪斜等表现出现时，需要立刻到正规的医院接受治疗，促进鼻外伤恢复。

3.引起并发症

鼻外伤导致脑脊液鼻漏、鼻中隔穿孔等并发症发生时，应当立即治疗该疾病，改善鼻外伤的预后情况。

鼻外伤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

患者应该在发生鼻外伤的24小时内对患处冰敷，保持头部抬高，促进静脉血液回流，减轻局部肿胀、疼痛等不适症状。

2.药物治疗

患者发生开放性损伤的情况时，应该按照医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢西丁钠等药物，抑制细菌细胞壁的合成，避免继发细菌感染。

3.手术治疗

患者发生鼻骨骨折的表现时，可以进行鼻骨折开放性复位术，促使鼻骨的解剖结构和功能恢复正常，促进鼻外伤恢复。

鼻外伤日常应注意劳逸结合、加强个人卫生、及时添减衣物等。

1.劳逸结合

患者患病期间应该保证充足的睡眠时间，尽量保持头高足低位，适当进行散步、太极拳等运动，注意劳逸结合，不宜过度劳累。

2.加强个人卫生

患者平时需要注意个人和周围环境卫生，及时清除鼻腔内的分泌物，定时开窗通风，保证室内空气新鲜。

3.及时添减衣物

患者生活中应该根据天气的变化情况添减衣物，避免长时间待在温度偏低的环境中，防止上呼吸道感染。

预防鼻外伤的方法有提高安全意识、避免进行极限运动、遵守交通规则等。

1.提高安全意识

人体日常生活中应该提高安全意识，在高处工作时，需要系好安全绳、佩戴安全帽，避免跌落，防止出现鼻外伤的情况。

2.避免进行极限运动

人体平时还需要注意尽量不要进行极限运动，如跳伞、蹦极等，以防出现意外坠落的情况，避免鼻外伤发生。

3.遵守交通规则

人体平常应当严格遵守交通规则，切忌闯红灯或逆行，避免交通事故发生，有助于降低鼻外伤的患病率。

鼻外伤的诊断方法是体格检查、影像学检查、其他检查等。

一、体格检查

1、视诊

医生视诊可以观察患者有无鼻腔出血、鼻部皮肤裂伤、鼻梁塌陷等不适症状，有助于初步了解病情。

2、触诊

医生触诊可能会发现患者存在骨擦音、局部触痛、捻发音等表现，能够辅助诊断鼻外伤。

二、影像学检查

1、X线检查

患者进行X线检查时，医生能够全方位观察鼻部的损伤情况，判断有无鼻骨骨折、骨组织移位、鼻背塌陷等表现。

2、CT检查

CT检查能够确定患者是否存在骨折的情况，同时明确骨折的部位和类型，判断有无软组织损伤，可以帮助诊断鼻外伤。

三、其他检查

1、前鼻镜检查

医生能够在前鼻镜下清楚地观察前鼻的病变情况，判断有无鼻黏膜破损、出血、鼻中隔软骨脱位等表现。

2、鼻内镜检查

患者进行鼻内镜检查时，可以观察有无鼻中隔偏曲情况，明确是否存在脑脊液漏出的表现。