包茎指的是包皮内板与阴茎头粘连或者是包皮口狭窄，导致包皮上翻困难的情况。

包茎可以分为原发性包茎和继发性包茎两种类型，其中原发性包茎是由于胎儿发育过程中，阴茎头与包皮内板相互融合造成的，属于正常生理现象，随着时间的推移，包茎可逐渐消失。继发性包茎考虑是创伤、局部炎症等因素，导致包皮口狭窄引起的，一般无法自愈。

对于继发性包茎，必要时可以进行手术，比如包皮环切术、包皮成形术等进行治疗。

包茎表现为包皮无法上翻、阴茎头部显露困难。部分患者还可出现排尿异常、性功能障碍等症状，具体如下：

1、包皮无法上翻、阴茎头部显露困难

患者包皮口狭窄，包皮内板与阴茎头粘连，从而会出现包皮无法上翻、阴茎头部显露困难的现象。

2、排尿异常

对于病理性包茎，包皮口极度狭窄，包皮外口瘢痕增生，可导致排尿异常，表现为尿线细、排尿困难等。

3、性功能障碍

包茎可导致勃起疼痛、性交疼痛，进而引起性欲减退。此外，由于阴茎头部无法外露，性刺激受限，可导致射精延迟或者不射精。

包茎的病因与包茎的类型有关，比如原发性包茎、继发性包茎，具体如下：

1、原发性包茎

原发性包茎考虑是胎儿在发育过程中，阴茎头和包皮内板相互融合引起的，属于正常的生理现象。出生后随着阴茎生长发育，雄激素变化，包茎可逐渐消失。

2、继发性包茎

继发性包茎考虑是感染、炎症、创伤等因素，导致包皮口挛缩狭窄引起的。继发性包茎一般无法自愈，需接受正规治疗。

另外，肥胖、外界环境湿热、局部卫生条件差等因素也可诱发继发性包茎。

成人出现包皮无法上翻、阴茎头无法外露的症状，需要到医院男科或者泌尿外科就诊。

儿童生理性包茎在无不适症状的情况下，一般无需特殊处理。如果伴随包皮瘙痒、包皮红肿、排尿包皮膨大等症状，可以到医院男科或者儿科就诊。

患者可以进行体格检查，生理性包茎可见包皮内板红润，且弹性较好。病理性包茎可见包皮口瘢痕增生，必要时可以通过包皮环切术来治疗。

生理性包茎在无不适症状的情况下，暂时可以先不处理，随着年龄的增长，有自愈的可能。对于病理性包茎以及部分生理性包茎，可以通过包皮口扩张、手法翻转复位、手术治疗等来处理，具体如下：

1、包皮口扩张

对于无感染以及纤维化的原发性包茎，可以通过手法扩张、扩张器扩张、血管钳扩张等方式进行治疗。

2、手法翻转复位

如果患者包皮嵌顿，需要紧急手法翻转复位，预防远端阴茎组织水肿，甚至是坏死。

3、手术治疗

对于病理性包茎以及13-14岁后包皮口仍然狭窄的生理性包茎，可以行包皮环切术进行治疗。

包茎患者日常需要注意保持私处清洁干燥、保持愉快心情、定期就医复查等，具体如下：

1、保持私处清洁干燥

患者需要保持私处清洁，每日用温水清洗阴茎头和包皮腔，并擦拭水分，保持干燥。患者还需要勤换洗内裤，选择穿纯棉透气的内裤。

2、保持愉快心情

部分患者包茎严重，可出现排尿异常、性功能障碍等情况，需要保持愉快的心情，避免过度紧张焦虑。

3、定期就医复查

对于生理性包茎，需要定期复查，观察病情变化。对于病理性包茎，术后需要遵医嘱复查，预防感染。

生理性包茎是先天发育过程中阴茎头和包皮内板融合导致的，尚无有效预防方法。病理性包茎可以通过保持私处清洁、坚持体育锻炼、积极治疗原发病等方法来预防，具体如下：

1、保持私处清洁

平时需要保持私处清洁和干燥，勤换洗内裤，选择穿透气的内裤。

2、坚持体育锻炼

日常生活中应避免久坐，以免影响局部血液循环，导致私处潮湿闷热，可以坚持进行体育锻炼，比如慢跑、打篮球等，能够控制好体重，调节免疫功能，增强抗病能力，降低炎症、感染的风险。

3、积极治疗原发病

研究表明，龟头炎、糖尿病等疾病可诱发包茎。因此患者需要积极治疗原发病，从而预防包茎。

包茎可以通过体格检查来诊断。如果患者继发局部红肿、瘙痒、肿物形成等并发症，可以做尿常规、HPV检测等来辅助诊断，具体如下：

1、体格检查

医生对患者做体格检查，如若发现包皮外口狭窄，包皮上翻困难，阴茎头无法外露，可以确诊为包茎。病理性包茎还可见包皮口瘢痕增生或者纤维化。

2、尿常规

如果患者伴随包皮红肿、瘙痒等症状，可以做尿常规进行辅助检查，判断是否存在泌尿系统感染的情况。

3、HPV检测

如果患者包皮处有肿物，考虑存在尖锐湿疣的可能，需要做HPV检查明确诊断。